婚姻家庭心理案例

婚姻家庭心理案例

【篇一：婚姻家庭心理案例】

《心理咨询师培训系列教材??爱情婚姻家庭心理案例集》共分三个部分，第一部分从文化、心理和社会学视角分析爱情和婚姻问题，并综合国内外这一研究领域内的文献资料，试图提出一些新的见解和观点来帮助人们思考问题；第二部分是国内婚恋心理咨询案例的报告，展示了目前我国社会处于转型期中，从大学生到白领阶层、中年夫妻的情感和婚恋历程以及他们的内心世界；第三部分以国外的婚姻家庭心理咨询和夫妻疗法的案例研究为主，展示了目前国际上关于家庭、夫妻的心理咨询与治疗的最新进展，包括一些新的技术和理论流派介绍等。

《心理咨询师培训系列教材??爱情婚姻家庭心理案例集》执笔者都是华东师范大学从事心理咨询和辅导的专业咨询师或研究者。他们具有丰富的从事婚恋咨询的实践经验，所撰写或翻译的案例具有很强的可读性。

【篇二：婚姻家庭心理案例】

一、一般资料

艾丽，女，62年出生，现年43周岁。本市著名投资公司部门经理，留英硕士毕业。经济收入较高，有别墅、公寓、两处房改房。身高1．68米，体态略显中年妇女丰韵。再婚四年。与前夫无子女，离异后与现男友同居五年，因未婚先孕而结婚，生有一女孩，现年四岁。其本人躯体上有颈椎疼疾病史。家族无精神疾病史。

原生父母家有姐弟三人，排行为二。自幼受父母宠爱，父爱更多。父母感情很好，父亲原

是空军驾驶员，6年前癌症晚期病故：母亲曾是歌剧演员，后离休在家，过家庭主妇生活，与尚未成婚的弟弟居住。父母对待子女的态度很宽容，对子女人生基本不过多干预。

艾丽女土上学期间，成绩较好，在班里当班长。工作之后，重视事业发展，常获相关领导信任并予以重任。工作视野开阔，闲求学经历、工作关系，有游历十余个国家的社会阅历。但是，每当二种因素，其一种，为寻求个人成就的发展前途受阻：其二，有无法克服的人际交往困难时，其职业便开始发生变化，先后变换过七次。这当中，无论平级调动，或是自荐到某个岗位，或是求朋友帮忙谋求的职位，皆有适宜的或阶段性的突出表现。

艾丽女士的精神面貌略带忧郁。反映近一段时间，总打不起精 神，考虑问题觉得费劲，好象脑力用过度一样。心情老是挺沉的，见什么都有点烦，什么也让自己高兴不起来。特别是颈椎病又犯，弄的头很疼，去医院看病，医生说是压着某根神经了，医院定制了勃颈套支撑，疼痛减轻点。晚上睡得不太好，偶尔失眠，到了次日早晨上班略有疲惫。班上来了新同事，老想到我办公室找我来闲聊，情绪不高，懒着理她们，几句话就给她们弄走了，上班该干什么干什么，我要想找人聊，有的是人可以聊，别跟我这儿弄这事。给她们弄得挺没趣的，就走开了。

艾丽女士觉得，自己在社会交往中，有几个固定的可以交谈某些话题的朋友，近几个月中只是偶尔通个电话，大多时间未联系。理由是大家各有追求，都在奔自己的前程，有时又暗中较劲，所以来往已不向从前那么密切。为此，听到过丈夫对自己人际交往的不屑之词，你，也就z某某一个朋友了，听后，心里并不服气。

心理测验结果：

抑郁自评量表（标准分）：56分

一、 主诉和个人陈述(包括问题发生发展过程，求助原因)

主诉：

艾丽女士属于较合作的求助者，在收集资料的初次会淡中，主动 向咨询师自述了婚姻生活状况、工作情况，提供了关于婚姻家庭中关系不和谐的主要内容。在面谈中，咨询师为验证其所讲述的、所经历的事件真实性，咨询师倾听中，用补充提问的办法进行核对，因此，较顺利地探寻到，存在于艾丽婚姻紧张中的关键性问题。

求助者艾丽女士内心，积蓄了较深的情感失落的压抑情节，均与婚姻生活有密切关联。第一次压抑，主要来自前夫对其行为不信任的压抑：第二次，更多的是来自于再婚丈夫，在言行、及经济方面对自己情感不能满足的压抑，这两种被压抑的情节烙印很深。

再有，对社会朋友的交往信任度降低，有攀比怕失败的防御心理，造成了自我封闭，出现了无处排解的郁闷情绪。同时，职业场竞争发展过程中，浸染到的一些压力，也会在其心里上，平添一些诸如担心发展不顾利的预期焦虑情绪。

艾丽女士没有避讳谈及再婚前，第一次婚姻生活开始之初的缘由。与前夫是在22岁，经朋友关系间接相识，后因为失身于前夫，又和前夫已经同居四年后，怕前夫遗弃，主动找前夫父母求助后，匆忙结婚的。第一次正式的婚姻生活维系了七年后分手。反思与前夫的婚姻生活，其评价是：物质生活条件很优越，心情不愉快，婚后要求的性生活，总被前夫以工作压力太大，身体不行想休息为由拒绝，因而得不到满足：丈夫言寡，冷静思考时居多，不热衷畅谈，和他生活，总体感觉在身体与精神上都十分压抑。

与前夫的婚姻生活前后，仍有三个男朋友交往。其中一直私下保持着频繁往来的，是与其

同单位的现任丈夫；与另一个男朋友，通常约会是以外出郊游、看电影、听音乐的方式；再一个男朋友，是以桥牌优秀为由，曾引见给前夫对弈，暗地论赢败睹自己跟谁，直至第一次婚姻失败。

当第一次婚姻失败后，艾丽女士通过桥牌男友帮助调出原单位，之后断然不与此男人往来，而与另一个男人的娱乐活动也终止了，继而与原单位的现任丈夫同居，历时五年。正当两人互相说定了不再往来的决意，艾丽忽然验出未婚先孕，这种难堪的局面出现后，艾丽找到z女朋友为其说和，俩人迅速再婚。

现任丈夫与前夫性格及行为方式基本是相反的。现任丈夫外向，遇不满意的事，沉不住气爱急，处理问题偏感性，少理性思考。

丈夫无婚史，与艾丽的婚姻为初婚，家境一般，经济条件不如前天。现在，艾丽女士对与她同居五年、及婚姻四年的这段情感生活不满，内心有不安全感。对其丈夫表示失望，认为这个人适合做情人，做丈夫挑不起家。对丈夫的评价低调：他这个人不是那种成大事的人，干着挺露脸的职业，就撑不起来变成腕。抱怨跟着丈夫生活，要钱没有，途感情吧又对我这样，有他没他就那么同事儿。觉得在家庭里，经济上都是自己的贡献，就靠我一个人努力，只能是一鼓一瘪地活着，弄得心挺累的，完了吧，每天这么辛苦，丈夫还不领情，一回家，为了一点小事就唠唠叨叨，特别的小。 一个男人，对鸡毛蒜皮的事特别在意，动不动就急，冲我嚷嚷，脾气特大，就跟谁欠了他的。丈夫唠叨声，令其情感压抑窒息。感受不到夫妻的温暖，对不融洽带给情感的失落，以及对未来的希望，想获得自己想往 的生活场景，感到十分茫然。

在社会工作方面，艾丽意识到近段开展得不顺，处在重新转位阶段，继续在本岗位干，没想好接下做什么项目能赚钱，每天上班在混呢。想修筑自我发展的渠道，然后辞职给自己干，但是，正在想还没想好怎么修，-上班挺没意思的，想不上班老公也没能力养活我。

艾丽女士自述：

最近我先生老加班，弄得挺晚的，还不回家，就这么忙也见不着拿回钱来，还老自以为是地对我说三道四的。那天，我晚上刚洗完澡出来，他进去了，然后就开始没完没了地说我，什么头发弄得到处都是，也不收拾。家里我花钱雇了阿姨，既没让他干，又是我自己掏钱雇的人打扫卫生，他什么都享受现成的，说我一两句话我没回话就得了，结果说说说，一个劲地说了我一大堆，直到我跟他急了，不搭理他了才算完，现在我俩谁也不理谁。本来在外边工作累一天后，回到家想放松休息，结果回到家里礁什么都烦。特别不想见我丈夫，更不愿听见她说话，一听他说话，脑神经就要炸了。

前两天，我又看上了一处公寓房，原来我丈夫出差前，我就跟他商量过，他也看了那个房，我说我想买可能钱差点儿，你为我惦一部分，他说行。结果我真买房要交首付，他出差了。我知道他有一笔钱放在他妹哪儿了，我打电话跟他妹说这事，他妹把我回绝了，说他哥走时交待过，这笔钱让我保管，谁也不能动。我打电话给我丈夫，他矢口否认他对付房费的允诺，说：我什么时候说过要买，我从来没说过，你要买，你自己掏钱。听完这话，给我气得够呛，我马上就把电话给挂了。房子合同协议我已经签了，他就把我给闪在那儿了，我只好找我弟想办法。

没过几天后，我丈夫出差回家。因为过去我们俩好的时候曾说好过，我出差回家由他开车来接我，他返家由我开车去机场接，所以他回来那天我就去机场。那天去接他，他与他们一同回来的同事分手道别后，开门坐进了我车里，刚一坐在位子上，可能是车内有异味，赶上他正好感冒，结果他就咳嗽，咳咳咳，咳得都快哨不过气了，我坐他旁边，就那么干坐着，就听他在嘱儿咳也不管，而且，您知道我在想什么吗?咳吧，咳咳咳，就那么咳死才好呢!唉哟，您都想象不出他咳的那个样，眼看着就咳不出来能蹩死，可是我当时心理，就恨不得他马上死掉。后来，我开着车，什么话也没对他说。事后，我对自己怎么能产生那么狠的想法都觉得很奇怪。

碰上这么个小气男人，真够挫火的。平常就这样，我要是挺想在外边吃饭，终于顺着我了，就把我带到一个小破餐馆，点菜时，就老问人家：这个儿多少钱?哟，那个那么贵不要了，换个什么什么。为吃顿饭，就在哪儿折腾，特别讨厌。

这个人有时挺混的，没里(礼)没面的。有一次，我请我妈在外边吃饭，跟阿姨说好了，晚饭在外边吃，为了省得他下班回家没的吃，就叫他过来我妈三个人一块在外边吃。可那天，偏不凑巧，那家餐馆刚装修好，地上有一个还没来得及贴砖的地方，上边铺了一块地毯，我踩上去，一个寸劲，把脚歪了。正与餐厅的人理论这事儿，他来了。后来我们就回到坐位上，他问怎么回事，就简单跟他说了，还没说完，马上披头就开始数落我，什么你自己干什么吃的，也不看着点，吵吵闹闹的怪什么别人......。你说，他不上来关心我的脚伤得怎么样了，当着我妈的面没完没了。后来，我妈实在看不下去了，就对他说：好了，回去再说，先带她去医院吧。结果他还是甩着脸子，一幅气鼓鼓的样子。

现在觉得过得挺没意思的，外边工作挺苦，家里还没什么体贴，没什么高兴的事，对什么也提不起兴趣。

三、观察和他人反映

第一次见到艾丽女士：，是在冬天年末的一个下午。她外穿一件昂贵的黑色貂皮短大衣，披散卷曲的中长发。凭女性对美容的关注，可辨识出其容貌中有四处美容的迹象：纹眉、眼线、唇及漂齿。

艾丽女士看上去郁郁寡欢，情绪低落，面部表情很沉稳，眉宇间竖有两道清晰的皱纹，看人的目光淡淡而较冷，眼神中有种漠视的东西，讲话声音的音质似女中音，语速较缓，每句话相衔接时，好象都经过思考，性格少温情的一面。

艾丽女士的性格，体现着自信、要强、孤独的特点，她的思考能力也不在一般常人之下。她不喜欢束缚，不特别重视别人是如何评价自己的。按照艾丽女士的说法：我就是特别喜欢自己在哪儿琢磨事，我要是想算计别人，肯定这个人跑不出我的手心。我想做什么事的时候，用不着听谁的，我知道我该对谁怎么做，用不着别人提醒我该怎样。但是，有两个人的话，对她显然是具有一定的影响。

提及他母亲，对她再婚生活的看法只有一句，我妈对我说：如果你想嫁给他，以后的事你可想好了，如果你们要是有事不能沟通时，你怎么办。

提及婚后，他丈夫对她有什么样的看法时，艾丽女士说，他丈夫开玩笑地说过她，说她是属于阴得福的那种人(言下之意，嫁了他是她有福)。丈夫在论她赚钱多于他时，也有半开玩笑的话，一天到晚老算计人，连晚上睡觉眉头都琐着算计着睡。

二、评估与诊断(心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据)

根据求助者在初诊面谈中的实际表现，以及对所收集到的临床资料的观察，求助者主要是被当前婚姻生活中的现实问题所困扰。艾丽与丈夫间不断发生的紧张冲突，加之以往婚姻的失败，因此，对再次婚姻失败有预期焦虑存在。并且，当再婚关系带来的不愉快，击活了初婚情节曾有的压抑情绪，虽然未充分泛化，但持续时间较长，超过十年，自我情绪调理己感疲惫，又碍于社会同事和家人、朋友的面子未求得心理上的沟通帮助，有怕贬损的预期焦虑存在，至今仍无法摆脱郁闷苦恼，因此可诊断为神经症，属抑郁症。

依据许又新教授的心理冲突与神经症诊断的理论，艾丽女士最可能的诊断是：(婚姻关系紧张冲突导致的)心理与行为障碍，属于心理障碍。抑郁症依据相关心理测验结果， sds抑郁自评量表，标准分分值51分。求助者情绪情感低落：根据躯体疾病历史、及精神病家族历史，根据

正常与异常心理活动的三原则进行判断，该求助者有很好的自知力，属于非精神病性的心理紊乱的一般性心理问题。

三、咨询目标的制定

根据以上诊断与评估，并和求助者沟通协商，确定如下咨询目标：

近期的目标：

改善并缓和当前与丈夫的紧张关系，建立信赖的归因，化解对丈夫情感不信任的情绪：调整关系期望，即，接纳丈夫的现实情况，包括丈夫的性格及经济能力：重新调整假定相处方式，提高婚姻家庭生活健康愉快的满意度。

最终目标与长期目标：建立良好的沟通模式、增强其适应能力、完善求助者的个性。促进心理健康的发展。

五、咨询方案的制定

1、主要咨询方法与适用原理：

认知--行为婚姻疗法(cbmt)及认知疗法

认知--行为婚姻疗法(cbmt)的理论证实：婚姻的认知不同，在关系紧张的夫妻中是显而易见的，在婚姻的认知因素中，至少存在着影响、或造成夫妻关系紧张的五种认知因素：①选择注意②；②归因③；⑧期望④；④假定⑤；⑤标准⑥。这五种认知因素，在婚姻功能上具有的重要性。概括而言，婚姻中，夫妇存有的各自认知差异、行为表现差别大小，对配偶情感的亲

密程度有重大意义。

结合求助者艾丽女士婚姻的实际，可以很好地佐证这五种因素，是造成艾丽夫妻紧张的原因。

求助者艾丽女士与其丈夫几年的生活中，从相识之初是相爱的，而在随后共同生活中，受种种生活关系事件的影响下，经常为某事发生争吵，最终出现了不和睦。

具体例子：艾丽夫妇在家庭中，往往有各自的选择注意。她们彼此都无视对方认为积极的事件，或正积极努力地去做的事，其结果，意见分歧就更大。比如，艾丽丈夫喜欢养鸡、鸭、花、鸟、兔寻开心，面对这样的行为，艾丽就认为是闲的，没什么价值，看着让人心烦；艾丽丈夫看电视换台，艾丽不认为是丈夫从事职业的需要，不认为是丈夫需要选择性地参照学习，艾丽认为丈夫的行为表明是不爱看，艾丽女士关电视机是认为丈夫折腾什么：而艾丽的需求是让丈夫服侍，你不是钱挣不多、拿不回家钱，就会干点小杂事么，那么，家里的事你就多做，少抱怨：艾丽需要丈夫陪请，去饭馆吃美食、去酒吧坐着闲聊，甚至自己为了丈夫拿钱大方，预先支付给丈夫钱。丈夫总是勉强一同去，理由是家里有阿姨可以做。

显然，在艾丽的家庭婚姻生活中，艾丽夫妻双方彼此都无视对方认为积极的事件，或正积极努力地去做的事，其结果，意见分歧就更大。

其次，认知--行为婚姻疗法(cbmt)证实了，问题的归因行为，对配偶感情的亲密程度有重大意义。归因的重点在于，解释和评价那些己发生的问题。消极归因，易造成夫妻关系紧张。

艾丽女士有自己发展事业的想法，比如搞房地产的投资，需要丈夫适当的支持，认为能达到这样的财富水平，才是享受。丈夫认为太昂贵的投资了，无力而为，推三挡四，并且欣然否

认自己曾经允诺同 意买房的行为。艾丽的丈夫不愿兑现承诺买房的事，向艾丽的解释是这样的：我从来没有说过同意买房。你要想买房，你自己掏钱。艾丽丈夫的言语行为，没有努力缩小与妻子需求的差距，不掏钱买房，不是从利于双方关系中的积极面归因，因而，导致妻子的极为不满的烦恼情绪。

丽女士与再婚丈夫，经过同居五年后了解发现，彼此互相指责对方性别与自身性别不符。在彼此为建立婚姻关系退缩当口，在双方同意相互分手时，却因为未婚先孕的事件出现，又共同走在一起。显然，他们的婚姻，从开始就隐藏了假定相处方式不合适的隐患。 艾丽夫妻的价值取向是不相同的。艾丽有宏大的追求，想搞房产，其丈夫满足于现状，不依照妻子的观点行事；艾丽不屑家务卫生如何，丈夫却很再意洗澡间里的头发。双方在做事的标准上，存在着诸多不一致，是造成夫妻生活不幸福的因素。

认知疗法，针对抑郁治疗是有显著疗效的。认治疗法在治疗工作开展之初，就主张教导求助者掌握认知模式，目的是为了使求助者，最终成为他自己的治疗师。认知治疗技术，关注人们去识别负性的自动思维，并及时采取修正措施，从而达到减缓抑郁者不良情绪的目的。

认知--行为婚姻疗法(cbmt)，从认知的五种因素入手，剖析了艾丽夫妻关系紧张的原因。在此，运用二者技术的结合，将五种影响夫妻关系的认知因素，一并视作负性的自动思维，然后用认知治疗的方法治疗，以帮助求助者获得目标的实现。

2、双方权利和义务

咨询过程中，求助者及其监护人的权利和义务：

权利：

(1)求助者可以根据个人意愿选择咨询师：

(2)对咨询进程不满意可要求更换咨询师：

(3)对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权、协商权和选择权。

义务：

(1)遵守咨询机构的有关规定：

(2)遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规则：

(3)求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。

咨询过程中，咨询师的权利和义务：

(1)热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻苦钻研专业知识，增强技能，提高自身素质，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系。

(2)心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者：

(3)心理咨询师在咨询关系建立之前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者身身的权利和义务：

(4)心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见，

必要时(如采用某些疗法)应与求助者达成书面协议；

(5)心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量避免双重关系(尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系)，更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行；

(6)当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应向求助者做出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度，将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师：

(7)心理咨询师始终严格遵守保密原则。

具体咨询过程：

第一次，2005年1月10日

目的：

1) 对求助者的基本情况进行了解；

2) 与求助者建立良好的咨询关系：

3) 确定焦点问题：

4) 探寻改变意愿；

5) 教授认知模式，进行咨询分析；

方法：

会谈法、心理测验法

过程：

1) 填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项与规则：

2) 了解求助者既往史，及发生的深刻事件：之后，做《抑郁自评量表(sds)》测验，来评定求助者心理、行为状态和个性特征；

3) 确定咨询目标；

4) 与求助者交谈，全面地收集临床资料，探寻求助者内心情感世界所发生引起困扰的问题，识别其错误的认知模式，并找寻改变意愿：

5) 将测验结果反馈给求助者，作出初步分析，使求助者领会到，为什么会出现这样情感的反应;

6) 布置咨询作业：

a、 精练日标目录。

b、 关注自己心境变化时所出现的自动思维，自我对话，现在我脑海中浮现了什么?，及时确认错误的思维并做出纠正的反应。

c、 提醒自我，情绪正处在抑郁中，这是缺少快乐的原因。

第二次，2005年1月20日

目的：

1) 加深咨询关系

2) 帮助求助者集中选择一个主要问题，开始解决问题和自动思维的确认

3) 加强认知模式和自动思维的确认，同时开始认知治疗，与求助者协同工作，并要求求助者提供反馈，采用新的认知模式开始看待她过去和现在的体验。

方法：会谈法

干预方法：帮助艾丽夫妻，在共同的婚姻生活中，以合理的方式，去注意婚姻关系中的生活事件，对增进夫妻感情非常重要。

过程：

1) 首先了解艾丽女士目前状况，对心境情况检查

2) 与上次会谈内容相联系

3) 与艾丽女士协商当天的日程设置，比如，对某个改进目标的讨论。

4) 家庭指定作业复习。指定作业之一，要求艾丽女士注意心境变化时，偿试捕获自己的自动化思维：再有，就是提醒自己，此时我正患忧郁症，所以，很多情况下我缺少快乐，并不是丈夫在惹我。

5) 日程问题讨论，及新家庭作业安排阶段小结。

6) 概括和反馈注意：在会谈中，要将艾丽的治疗目标，贯彻始终。在第二次会谈中，必须完成的任务包括：将艾丽的问题与消费品治疗目标联系起来；加强认知模式；不断教导艾丽确认她的自动思维：通过帮助艾丽做出合理应对抑郁情绪的反应，使艾丽的一些症状缓解：加深与求助者的协调关系。

第三次，2005年1月30日

目的：

1) 侧重对艾丽女士，就其丈夫的行为有误解做出假设。干预重点，就是要尽可能地是使夫妻一方换个角度，去认识对方的行为。但是，前提是把握住，归因定为消极是符合实际，还是积极面符合艾丽家庭的实际，这样才能使改变归因不招致误解。

2) 帮助艾丽重视共同婚姻生活中的认知因素，注意选择因素。以合理的方式，去注意婚姻关系中的种种事件，对增进夫妻感情非常重要。

过程： (与第二次格式相同)

1) 帮助求助者纠正自动思维，进而向求助者本人做出新的要求，比如，确定日程条款，使用相应的功能障碍性思维记录表，对自己现阶段的思维进行评估。

2) 将原来仅强调自动思维，过渡到既强调自动思维，也重视自我的核心信念；强调相对的行为改变，主动与丈夫进行交流沟通。

3) 鼓励艾丽女士，多与朋友交谈联系，主动参与到丈夫喜欢做事休闲的活动中。

4) 为了使艾丽确认一些思维或信念，激发艾丽的行为，直到她的症状缓解。

第四次，2005年2月10日

目的：

1) 巩固咨询效果，预防复发

2) 结束咨询

方法：会谈法

过程：

1) 改变艾丽放弃一些无理的不切实际的标准。重点转向自我的认知改变。

2) 使艾丽了解现实中他们的婚姻标准。

3) 经常询问了解对方的需要和理想，有利于对婚姻更为满意。

八、咨询效果评估

1、 求助者艾丽自述：用新的认知模式看待婚姻生活，个人的情绪不那么低落，对丈夫行为表现的理解程度改善，夫妻关系较咨询前融洽，对丈夫的责任感提高，对婚姻的发展有了深层的自信。

2、 咨询师的评估；

通过对艾丽女士的回访和跟踪，发现咨询预期的目标基本达到：艾丽女士抑郁焦虑情绪明显缓解；与丈夫的亲密程度增加，夫妻关系已不紧张，对婚姻生活态度表现乐观。对艾丽女士进行sds抑郁自评量表，心理生理及人格各项指标均正常。

注 释

①认知--行为婚姻疗法(cbmt)．cbmt为英文congnitive behavioralmaritaltlherapy的缩写。(夫妻心理治疗与辅导指南》(美)雅各布森(jacobson刀，s-)j美)杰曼(cnrtman,／ks)著，2001年，中国轻工业出版杜。

认知--行为婚姻疗法(cbmt)的理论认为：认知、行为，情感三因素是密不可分的，具有三足鼎立的意义，也就是说，当咨询师对这三因素中某一因素实施的干预疗法，不能不考虑其它二因素都具有的潜在巨大的影响作用。

②选择注意--指夫妻不可能注意所有与婚姻有关系的事件，而只能注意那些可能影响双方关系和感受的事件.

③归因--在消极事件发生时，一旦事情发生，他们至少将试图解释为什么会发生那些事，是否有人为此负责而应受指责，这种认知被称为有归因。

④期望--夫妻间经常试图假定嚼些事将发生于他们身上，也就是说，他们有对未来的期望。

⑤假定相处方式--是指两性关系究竟应是怎样的?作为配偶应该如何做?婚姻假定，包含了夫妻一方对婚姻关系的想法、关系标准及夫妻各方对于婚姻关系以及对方人体形象上的假定。

⑥标准--涉及到人们的价值取向，包含了如何处理双方的关系，及每一方在这层关系中，应采取怎样的行为。

参考文献

l、（夫妻心理治疗与辅导指南》(上册)，美，neilsjacobson．alans．gurman著，贾树华等译，北京：中国轻工业出版社，2001。

2、《认知疗法：基础与应用》，美，udith s．beck博士著，翟书涛等译：北京：中国轻工业出版社，2001。

4、《心理咨询与心理治疗》，美，geraldcorey著，石林 程俊玲译：北京：中国轻工业出版社，2000。

5、〈心理治疗与咨询的理论及案例〉，(下册)，美，richard s．sharf著，胡佩诚等译：北京：中国轻工业出版杜，2000。