（枸橼酸钠抗凝模式—外接氯化钙）
在先前的工作笔记中，我详细记录了关于“金宝”血滤机器肝素抗凝模式和TPE（血浆置换）的安装流程。在近日的工作中我们对于枸橼酸钠抗凝模式的使用越来越频繁，故而记录下来以供今后学习使用。
CRRT管路的安装流程
（枸橼酸钠抗凝模式—外接氯化钙）
1、将机器平稳推至患者床旁，踩下刹车，将机器锁住。 2、插上电源（一根是主电源线，另一根是加热器电源）。 3、打开机器电源开关，机器自动进入自检程序，在此期间，不要触碰任何按钮和挂秤。
4、机器自检过程中，准备好滤器等相关物品。
5、通过自检程序后，选择“新病人”-----按照界面提示手动输入患者住院号、体重、红细胞比容等数值-----根据提示选择抗凝方式及治疗模式（由于是外置枸橼酸钠输入，故而抗凝方式选择系统肝素抗凝即可）-----机器会自动进入安装页面。
6、打开滤器包，将所有的旋钮都拧紧，特别是滤器上下端的旋钮。
7、安装滤器（按照文字方向摆放，静脉连接滤器上端，动脉连接滤器下端）。
8、安装各个压力传感器，安装各个小管路。
9、安装好静脉壶，将下端静脉管路拉直，分别安装进入空气检测器和光学检测器。
10、静脉压力检测器用安尔碘棉签消毒后，将管路插入，旋紧螺旋口。
11、安装废液袋（预冲时必须拿新的废液袋，以确保无菌，废液袋接口连接蓝色静脉端口）。
12、连接预冲液（NS1000+肝素钠6250），预冲液连接端有两个端口，一个动脉端口，一个黄色端口。
13、安装三袋置换液（前泵使用枸橼酸钠，其他两个是普通置换液），所有管路均要夹毕，安装时需要把称拉出来，安装完毕，推进秤杆。
14、安装好肝素抗凝针筒（由于使用外置枸橼酸钠输入，因而肝素抗凝针筒只需使用50mlNS代替即可）。预充完成后，只需要将这一路的管路夹毕就行了。
15、将静脉管路包进加热管道，打开加热器电源开关。 16、打开所有的夹子，开始预冲管路，当预冲液充满滤器时，使用叩诊锤排气，直到预冲完毕。
17、连接白蛋白进行手动预冲（氯化钠200ml+20%白蛋白50ml），白蛋白预冲时切勿敲击排气，也不要全部预冲掉，以免空气进入。
18、按照医嘱输入治疗数据。
19、外接输液滴泵，5%GS800ml+Cacl200ml，排气并根据医嘱设置滴速。
19、消毒静脉壳（详见冲封管内容），静脉端（使用三通口，主端连接蓝色端口，侧端连接氯化钙），动脉端连接红色端口，黄色端口连接废液袋。
特别提醒：动脉端管路会有两路，主路上没有夹子，侧枝上有夹子，当选择CVVHD模式时，侧枝不使用，所以应当夹闭。当选择CVVHDF时，侧枝上的夹子应当打开用于前后置换。
20、打开所有管路的夹子，最后打开静脉壳的夹子，开始进入治疗。
外接氯化钙
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