钢筋机械连接见证取样委托单
委托编号：JDJE-GJJX-001
委托单位 工程名称 单位工程名称 结构部位 试验种类 接头型式 连接操作人 代表接头数量 等级 熔接 对接接头 屈栓 8 个 IV 级 母材试验 取样数量 （根） 连接件试验 其 它 母材抗拉强度 委托参数 √ 依据标准 √ 连接件抗拉强度 四川华东电气集团有限公司 察雅县吉塘110千伏输变电工程施工项目部 主控综合楼（主体结构） 综合楼主梁钢筋 原材试验 报告编号 钢筋牌号 上岗证编号 公称直径 样品状态 JCWT-001 JXGC20-00639 HRB400E 1700291 25 mm 正常 （ ） 异常 （ ） 4 4 / 《钢筋混凝土用热扎光圆钢筋》（GB1499.1-2008）、《金属材料室温拉伸试验方法》（GB/T228-2002）《金属材料弯曲试验方法》（GB/T232-1999） 1、是否留样 是□ 否□ 备 注 见证单位：国网西藏电力监理有限公司 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日
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