华中科技大学研究生复试政审表
姓名 性别 民族 政治 面貌 出生 年月 报考 院系 本科毕业院 校或工作单位 在校（工作单位）期间政治表现 （本人填写） 联系 电 话 在校（工作单位）期间是否受到奖励、处分（如有，请注明时间及原因） （本人填写） 学校（工作单位）政审意见 （原单位填写） 单位公章 单位负责人签名： 年 月 备注
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