地基验槽报验申请表
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地基验槽报验申请表
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作者 : 日期 :
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地基验槽报验申请表
地基验槽
报验申请表
编号：
工程名称 :德州瑞华新都汇安置区 17#18#21#22#及车库楼 致：山东省建设监理咨询〔监理单位〕
我单位已完成了 地基验槽的准备
请表，请予以审查和验收。 附件 :
见基槽施工记录
工作 ,现报上该工程报验申
承包单位 (章〕
福建蓝桥建设集团山东分公司
工程经理
日
日
审查意见：
期 2021年 月
工程监理机构
总/专业监理工程师
日期
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地基验槽报验申请表
地 基 验 槽 记 录
Ａ GB50300-２001
德州瑞华新都汇安置区 17＃
工程名称
18#21#22#及车库楼
施工单位
9-1-1
基槽底设计标高
-7．２ 2m 粉质粘土
福建蓝桥建设集团山东分公
司 2０13 年
月
设计要求地质土层 实际地质土层
验槽日期
日 粉质粘土
内容及草图：
见附图 A、轴线尺寸情况 :
符合设计要求
B、地质土层符合情况：
符合设计要求
B、脏土及有机物处理情况：
无脏土及有机物
D、设计标高误差情况：
符合设计要求
验收结论：
建设单位：〔章) 勘察单位：〔章〕
位:〔章〕
设计单位:(章) 监理单位:(章〕 施工单
工程负责人 : 工程负责人 : 工程负责人： 监理工程师 : 工程经理：
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地基验槽报验申请表
年
日
月
年 月
年 月 日 年 月 年 月 日
日
日
南阳市建筑工程质量监督站
第 页
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地基验槽报验申请表
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地基验槽报验申请表
A4
基底测量定位放线
报验申请表
编号 :
工程名称：南阳中实骏景花园小区 3楼
＃
致：河南新恒丰监理公司 (监理单位 ) 我单位已完成了 根底轴线引测 表 ,请予以审查和验收。附件 :
工作 ,现报上该工程报验申请
测量定位放线记录 测量 复核记录
承包单位〔章 )
工程经理
日
日
期 2０07年 月
审查意见：
工程监理机构
总／专业监理工程师
日期
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地基验槽报验申请表
工程定位测量记录
A
GB503 ０ 3—2001
３
-1
工程名称 使用仪器
南阳中实骏景花园小区３ #楼 经纬仪、水准仪、钢卷尺
定位依据 控制方法
结施 02 方格网
草图 :
施工单位 :
主测者：
年 月 日
南阳市建设工程质量监督检验站监制
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地基验槽报验申请表
测量复核签证
A3
GB50303 — 200２
－
２ 工程名称 工程草图 :
南阳中实骏景花园小区３ 楼
#
经过复核 ,各轴线偏差及标高符合设计要求和施工标准规定。
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地基验槽报验申请表
施工单位 (章)
监理〔建设〕单位〔章〕 复核者：
主测者 :
复核者 :
年 月 日
南阳市建设工程质量监督检验站监制
第 页
年 月 日
A4
基底测量定位放线
报验申请表
编号：
工作 ,现报上该工程报验申请
工程名称 :南阳中实骏景花园小区 3楼
致：人防监理公司〔监理单位 )
我单位已完成了 根底轴线引测
表 ,请予以审查和验收。 附件 :
测量定位放线记录
测量 复核记录
#
承包单位〔章 )
工程经理 日
日
审查意见 :
期 ２００ 7 年 月 10 / 14
地基验槽报验申请表
工程监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程定位测量记录
A
３
-1
GＢ 5030３—２ 001
工程名称 使用仪器
南阳中实骏景花园小区 3 楼 经纬仪、水准仪、钢卷尺
#
定位依据 控制方法
结施０２ 方格网 草图 :
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地基验槽报验申请表
施工单位：
主测者 :
年 月 日
南阳市建设工程质量监督检验站监制
第 页
测量复核签证
A3
ＧＢ 5０ 303—２ 002
－
＃ 2
工程名称
南阳中实骏景花园小区３ 楼
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地基验槽报验申请表
工程草图 :
经过复核 ,各轴线偏差及标高符合设计要求和施工标准规定。
施工单位〔章 )
监理 (建设〕单位 (章)
复核者 :
主测者 :
复核者：
年 月 日
第 页
年 月 日
南阳市建设工程质量监督检验站监制
垫层模板、浮土清理 报验申请表
工程名称 :德州瑞华新都汇安置区 2０＃楼 编号： 致：山东省建设监理咨询 (监理单位〕 我单位已完成了 垫层模板支设、浮土清理 , 工作，现报上该工程报
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地基验槽报验申请表
验申请表 ,请予以审查和验收。
注：准备浇筑垫层砼。
承包单位〔章〕 福建蓝桥建设集团山东分公司
工程经理
日
期 201３年 月 日
审查意见 :
工程监理机构
总／专业监理工程师
日期
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