麻醉效果评价表
抽检人: 病人住院号:
全身麻醉
麻醉诱导 诱导经过:平顺 、兴奋 、咳嗽 、呕吐 、呼吸道梗阻气管插管:顺利 、尚顺利 、困难 、失败
术中维持 肌松效果:良好 、一般 、差
不良应激反应:有效控制 、较难控制 、不能控制
麻醉苏醒 苏醒延迟 : 有 无
肌张力恢复:满意 、一般 、欠佳 、未恢复
循环系统:稳定 、一般 、较差 、需辅助用药
呼吸系统: VT ________ RR ________
缺氧、CO2蓄积、呼吸道梗阻: 有 无
麻醉并发症: 严重 、轻微 、无
、其他
椎管内麻醉
精神情况: 一般 、安静 、紧张 、烦躁 、淡漠
镇痛: 无痛 、轻度疼痛表现 、疼痛明显 、无镇痛效果
肌松效果: 良好 、一般 、差
内脏牵拉反应: 有 无
血流动力学波动: 有 无
辅助用药: 有 无
麻醉并发症: 严重 、轻微 、无
改用其他麻醉方法: 有 无
神经阻滞
精神情况: 一般 、安静 、紧张 、烦躁 、淡漠
镇痛: 无痛 、轻度疼痛表现 、疼痛明显 、无镇痛效果
肌松效果: 良好 、一般 、差
血流动力学波动: 有 无
辅助用药: 有 无
麻醉并发症: 严重 、轻微 、无
改用其他麻醉方法:麻醉效果评级: Ⅰ 有 无 Ⅱ Ⅲ Ⅳ
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