委托单、测量、放线、施工试验表格
填写规范要求及范例
委托人在填写委托单时应清楚工程名称、建设单位、委托单位（施工单位）、委托项目、工程使用部位；每个检验项目应分开填写委托单；首次填写委托单时还应留下委托人的联系电话；对于不同的检验项目还应提供以下信息：
一、 钢筋原材料
生产厂家、供销部门、强度等级（牌号）、批号（炉号）、代表批量。
二、 钢筋焊接（机械连接）
工艺形式、抽样日期、焊工（操作工）姓名、上岗证号、代表接头数量（单位为“头”）
三、 混凝土（砂浆）试块
试块尺寸、强度等级、养护条件、代表批量、成型日期（同条件养护还应提供累计温度和试压日期）。标养试块和同条件试块应分别填写委托单；制作日期不同的试块应分别填写委托单。
四、 水泥
生产厂家、水泥品种、强度等级、出厂日期、出厂编号、代表批量、取样地点。
五、 混凝土（砂浆）配合比
水泥生产厂家、品种、强度等级、出厂日期、编号、批量；砂石产地、品种规格、抗渗等级；外加剂使用说明（用于砌体砂浆的有机塑化剂还必须提供砌体强度形式检验报告）。
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关于闲置报废资产变卖拆除作业的安全管理办法
六、 砌块（烧结普通砖、烧结多孔砖、烧结空心砖、砼加气块）
生产厂家、规格型号（级别）、代表批量。
七、 砂、石 产地、种类、规格
八、 土击实
土样来源（原土或外购）、石灰产地、灰土比例。 九、 防水材料
产品名称、生产厂家、规格型号（代号）、供销部门、抽样地点、代表批量
注意事项：1、见证人的姓名不能代签，应用正楷书写；
2、取样人、委托人姓名应用正楷书写。
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关于闲置报废资产变卖拆除作业的安全管理办法 名称 试验项目 相关标准对取样方法和数量的规定 ① 同一牌号、同一炉罐号、同一规格，每60t为一验收批，不足60t也按一批计。 ② 每一验收批取拉伸试件2个，弯曲试件2个（在两根钢筋上切取） ① 同一牌号、同一炉罐号、同一规格、同一交货状态，每60t为一验收批，不足60t也按一批计。 ② 每一验收批取拉伸试件2个，弯曲试件2个 ① 同一牌号、同一炉罐号、同一尺寸，每60t为一验收批，不足60t也按一批计。 ② 每一验收批取一组试件，其中拉伸试件1个、弯曲试件2个（取自不同盘） ① 同一牌号、同一外形、同一规格，同一生产工艺、同一交货状态，每60t为一验收批，不足60t也按一批计。 ② 每一验收批取拉伸试件1个，弯曲试件2个。 ①同一牌号、同一规格尺寸、同一台轧机、同一台班，每10t为一验收批，不足10t也按一批计。 ① 同一台班内，由同一焊工完成的300个同牌号、同直径钢筋焊接接头应作为一批。当同一台班内焊接的接头数量较少，可一周之内累计计算，累计仍不足300个接头，也按一批计算。 ② 力学性能试验时，应从每批接头中随机切取6个接头，其中3个做拉伸试验，3个做弯曲试验。 在现浇混凝土结构中，应以300个同牌号钢筋、同型式接头作为一批；在房屋结构中，应在不超过二楼层中300个同牌号钢筋、同型式接头作为一批；当不足300个接头时，仍应作为一批，每批随机切取3个接头，做拉伸试验。 检验周期 HRB 钢筋原材 屈服强度 抗拉强度 延伸率 弯曲性能 R235 Q235 当天 CRB 冷轧扭钢筋 抗拉强度 弯曲性能 闪光对焊 钢筋焊接和连接 抗拉强度 电弧焊 电渣压力焊 在现浇混凝土结构中，应以300个同牌号钢筋接头作为一批；在房屋结构中，应在不超过二楼层中300个同牌号钢筋接头作为一批；当不足300个接头时仍应作为一批。每批随机切取3个接头，做拉伸试验。 ① 工艺检验时每种规格钢筋的接头试件不应少于3根；钢筋母材抗拉强度试件不应少于3根，且应取自接头试件的同一根钢筋。（钢筋连接工程开始前及施工过程中，应对每批进场钢筋进行接头工艺检验）。 钢筋机械连接 页脚内容
3 关于闲置报废资产变卖拆除作业的安全管理办法 ② 接头的现场检验按验收批进行，同一施工条件下，采用同一批材料的同等级、同型式、同规格接头，以500个为以验收批进行检验与验收，不足500个接头也按一批计。 ③ 每一验收批必须在工程结构中随机截取3个接头试件做抗拉强度试验。 ④ 现场检验连续10个验收批抽样试件抗拉强度试验一次合格率达到100%时，验收批接头数量可以扩大1倍。 名称 试验项目 相关标准对取样方法和数量的规定 检验周期 抗压试块（每组3个） 混凝土 ① 每拌制100盘且不超过100m3配合比的混凝土，取样不得少于一次 ② 每工作班拌制的同一配合比的混凝土不足100盘标养时，取样不得少于一次 （28天③ 当一次连续浇筑超过1000 m3时，同一配合比的当天 混凝土每200 m3 ，取样不得少于一次 ④ 每一楼层，同一配合比的混凝土，取样不得少于同条一次 件养护⑤ 每次取样应至少留置一组标准养护试件，同条件（对应养护试件的留置组数应根据实际需要确定（同条件等效养护龄期） 龄期可取按日平均温度逐日累计达到600℃·d时锁对应的龄期，0℃及以下的龄期不计入，等效养护龄期不应小于14d，也不宜大于60d）。 抗渗试块 ① 同一混凝土强度等级、抗渗等级、同一配合比、生产工艺基本相同，连续浇筑混凝土每500 m3应留置1组（6块）抗渗试件，且每单位工程不得少于两组抗渗试块。 ② 留置抗渗试块的同时需留置抗压强度试块，并应取自同一盘混凝土拌合物中，取样方法同砼试块中的第②项。 根据不同等级而定 砂浆 同一砂浆强度等级、同一配合比、同种原材料每一楼层或抗250 m3砌体（基础砌体可按一个楼层计）为一个取样单位，每压试块 取样单位标准养护试块的留置不得少于一组（6块）。 到期当天 砖 抗压强度 ① 烧结普通砖：10万块为一批，不足10万块亦按一批计。每组至少10块做强度检验。 ② 烧结多孔砖：5万块为一批，不足5万亦按一批计。每组至少10块做强度检验。 ③ 烧结空心砖：3万块为一批，不足3万块亦按一批计。每组至少10块做强度检验 4天 页脚内容
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关于闲置报废资产变卖拆除作业的安全管理办法 蒸压加气混凝土砌块 抗压强度 ① 同品种、同规格、同等级的砌块，以10000块为一批，不足10000块亦为一批。 ② 每组100mm×100mm×100mm立方体试件二组（6块）。 3天 名称 试验项目 安定性 强度 细度 凝结时间 相关标准对取样方法和数量的规定 ① 按同一生产厂家、同一等级、同一品种、同一批号且连续进场的水泥，袋装水泥不超过200t为一批，散装水泥不超过500t为一批，每次抽样不少于一次。 ② 袋装水泥随机地从不少于20袋中取等量水泥，经混拌均匀后，再从中称取不少于12kg的水泥作为试样。 ③ 散装水泥随机地从不少于3个罐车中各取等量水泥，经混拌均匀后，再从中称取不少于12kg的水泥作为试样。 ① 料堆上取样时，每400 m3或600t为一批；人工生产或小型运输的砂，产地和规格相同的则以300t为一批。 ② 取样部位均匀分布，取样前先将取样部位表面铲除，由8个部位抽取大致相等的试样，组成一组试样按四分法缩分提取30kg～50kg。 检验周期 安定性 2天 强度 30天 水泥 颗粒级配 含泥量 砂 泥块含量 表观密度 颗粒级配 含泥量 泥块石 含量 压碎指标 表观密度 土击实 页脚内容
4天 ① 料堆上取样时，每400 m3或600t为一批；人工生产或小型运输的碎石和卵石，产地和规格均相同的则以300t为一批。 ② 取样部位均匀分布，取样前先将取样部位表面铲除，从不同部位抽取大致等量的石子15份组成一组样品按四分法提取50kg～100kg。 4天 含水量 干密度 5 代表性土样：20kg，熟化石灰粉：10kg 4天 关于闲置报废资产变卖拆除作业的安全管理办法 混凝土配合比设计 抗压强度 坍落度 石子最大粒径(mm) 水泥（kg） 砂（kg） 石（kg） 30 25 20 40 40 50 40 80 70 60 80 160 参考配合比8天 正式配合比30天 参考配合比8天 正式配合比30天 砂浆配合比设计 水泥 20kg 抗压强度 砂 30kg 掺和料 30kg 名称 试验项目 相关标准对取样方法和数量的规定 ① 以同一品种、同一规格、同一等级1000卷为以批量，不足1000卷的亦按一批统计。从每批中抽取三卷进行卷重、外观与尺寸偏差检验。从卷重、外观与尺寸偏差均合格的产品中任取一卷，做物理力学性能试验。 ② 将试件卷材切除距外层卷头2500mm后顺纵向截取600mm的2块全幅卷材2块，1块做物理性能试验，1块备用。 ① 以同一类型、同一规格10000㎡为一批，不足10000㎡时亦可作为一批。在每批产品中随机抽取5卷进行卷重、面积、厚度和外观检查。从卷重、面积、厚度及外观合格的卷材中随机抽取一卷进行物理力学性能试验。 ② 将取样卷材切除距外层卷头2500mm后，顺纵向截取长度为800mm的全幅卷材2块，1块做物理力学性能检测用，另一块备用。 ① 以同品种、同规格的5000㎡片材为一批，随机抽取3卷进行规格尺寸和外观质量检查，在上述检验合格的样品中再随机抽取足够的试样进行物理性能检验。 检验周期 柔度 耐热度 拉力 断裂延伸率 不透水 沥青复合胎 柔性防水卷材 防 水 卷 材 不透水性 耐热度 拉力 最大拉力时 延伸率 低温柔度 断裂拉伸强度 扯断伸长率 撕裂强弹性体改性沥青防水卷材（SBS） 3天 高分子防水卷材 页脚内容
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关于闲置报废资产变卖拆除作业的安全管理办法 度 不透水性 低温弯折 拉伸强度 扯断伸长率 撕裂强度 脆性温度 拉伸强度 扯断伸长率 体积膨胀倍率 高温流淌性 低温试验 拉伸强度 断裂伸长率 撕裂强度 低温弯折性 不透水性 ② 将试块卷材切除距外层卷头300mm后，顺纵向截取1500mm的全幅卷材2块，1块做物理性能试验，1块备用。 止 水 带 以每月同标记的止水带产量为一批，逐一进行规格尺寸和外观质量检验，并在上述检验合格的样品中随机抽取足够的试样，进行物理性能检验。 4天 止 水 条 以每月同标记的膨胀橡胶产量为一批，每批抽取两根进行外观质量检验，并在每根产品的任意1m处随机取三点进行规格尺寸检验（腻子型除外），在上述检验合格的样品中随机抽取足够的试样，进行物理性能检验。 4天 防水涂料聚氨酯 ① 同一类型、同一规格15t为一批，不足15t亦作为一批（多组分产品按组分，配套组批。 ② 每组产品共取3kg样品（多组分产品按配比取），放入不发生反应的干燥密闭容器中密封好。 4天
施工质量验收技术资料
1. 单位（子单位）工程概况表（B1001）
2. 建设工程主要审批文件施工许可证、中标通知书等一览表（B1003）
3. 开工报告（B1004）
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4. 建筑工程各责任主体单位及有关机构负责人情况表（B1006）
5. 工程项目施工企业主要管理人员名单（B1007） 6. 施工组织设计（施工方案）报批表（B1008） 7. 岩土工程勘察报告（B1009） 8. 见证取样送检见证人授权书（B1012） 9. 原材料、配件、设备试验委托单（B1013）
10. 合格证、出厂检试验报告出厂质量证明资料粘贴单（B1015） 11. 开工前施工图纸会审记录（B1016） 12. 施工期间设计交底记录（B1017） 13. 洽商记录（B1018） 14. 施工日志（B1020）
15. 新材料、新工艺、新技术、新设备应用申报审批表（B1021） 16. 新材料、新工艺、新技术、新设备施工记录（B1022） 17. 工序交接、中间交接、单位之间交接检查记录（B1024） 18. 施工现场质量管理检查记录（B1039）
分项工程检验批质量验收记录
1. 土方开挖工程检验批质量验收记录 2. 土方回填工程检验批质量验收记录 3. 灰土地基工程检验批质量验收记录 4. 四步灰土
工程质量控制资料表
1. 统一标准（GB50300-2001）强文检查记录（C1001）
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2. 地基基础工程各规范强文检查记录（一）（C1002）
3. 地基基础工程各规范强文检查记录表（二）（C1002） 4. 混凝土结构工程规范强文检查记录表（C1003） 5. 湿陷性黄土地区建筑规范强文检查记录（C1016）
地基与基础
1. 土及灰土地基（垫层）回填现场试验记录 2. 分层回填现场抽样试验点位示意图 3. 地基验槽记录
4. 问题坑及局部软弱填土地基处理记录
测量、放线、施工试验
1. 规划部门的定位坐标，高程控制摘录（C1201） 2. 施工放线控制网记录（C1202） 3. 施工放线验收记录（C1203） 4. 混凝土浇筑申请表（C1210）
5. 混凝土配合比用水量调整及开盘鉴定记录（C1211）
6. 混凝土配合比及浇筑施工记录（C1212） 7. 现浇混凝土全过程施工记录（C1213）
8. 现浇混凝土模板安装、拆除施工记录（C1214） 9. 现浇混凝土结构外观质量缺陷处理记录（C1215） 10. 混凝土坍落度检查记录（C1217） 11. 现场钢筋预应力、张拉施工记录
12. 钢筋混凝土梁纵向受力钢筋保护层厚度检测记录（C1219） 13. 钢筋加工、安装施工记录
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14. 混凝土试件同条件养护施工记录（C1221） 15. 基础结构工程检查记录（C1225） 16. 砌体质量控制施工记录（C1227）
建筑与结构原材料、试件试验
1. 钢材出厂合格证，进场抽样复试报告汇总表（C1401） 2. 钢材物理性能试验报告（C1402） 3. 钢材焊接性能检验报告（C1403） 4. 钢材机械连接性能检验报告（C1404）
5. 水泥、外加剂、掺和料出厂合格证进场试验报告汇总表（C1405）
6. 水泥复检报告（C1406） 7. 水泥安定性检验报告（C1407）
8. 烧结砖、多孔砖、砌块出厂合格证复试报告汇总表（C1408） 9. 烧结普通砖检验报告（C1410） 10. 烧结多孔砖检验报告（C1409） 11. 砂检验报告（C1412） 12. 石子检验报告（C1413）
13. 预拌混凝土，现场拌制混凝土配合比报告（C1414）
14. 混凝土抗压强度检验报告（C1415） 15. 防水混凝土抗渗试验报告（C1416） 16. 砂浆配合比试验报告（C1417） 17. 砂浆抗压强度检验报告（C1418） 18. 击实试验报告（C1422）
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