医学影像检查“危急值”报告范围

一、中枢神经系统

1、严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 2、硬膜下、外血肿急性期。 3、脑疝、急性脑积水。

4、颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）。

二、脊柱、脊髓疾病

X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形，椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。 三、呼吸系统

1、气管、支气管异物。

2、液气胸、尤其是张力性气胸。 3、肺栓塞、肺梗死。 四、循环系统

1、心包填塞、纵隔摆动。

2、急性主动脉夹层动脉瘤、肠系膜动静脉血栓、急性假性动脉瘤、大的真性动脉瘤。 五、消化系统

1、消化道穿孔、急性肠梗阻。 2、急性出血坏死性胰腺炎。 3、急性胆道梗阻。

4、肝脾胰肾等腹腔脏器出血。 六、颌面五官急症 1、眼眶内异物。

2、眼眶及内容物破裂、骨折。 3、颌面部、颅底骨折。

“危急值”管理及报告制度

一、门、急诊病人“危急值”报告程序

医技科室工人作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。医生须将诊治措记录在门诊病历中。 二、住院病人“危急值”报告程序

医技人员发现“危急值”情况时，检查者首先要确认检查设备是否正常，操作时否正确，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急值”详细登记。 三、登记制度

“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁记录”原则，医技科室应建立检查“危急值”报告登记本，以“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。 五、质控与考核

1、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。

2、“危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。