肥胖人群的饮食调整

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。从本质上来说是由于能量摄入超过能量消耗，其产生的原因大致可以分为原发性和继发性二类。

1、原发性肥胖：食物摄入过多，致使食源性的能量摄入过量；运动过少，致使体力活动所消耗的能量减少。这两种情况都直接导致多余的热量在体内以体脂形式储存或堆积过多，或者导致体内原有的储存脂肪（体脂）分解不足而堆积。

2、继发性肥胖：主要为神经内分泌疾病所致，属于慢性代谢性功能紊乱。如①下丘脑功能异常，使食欲旺盛而造成肥胖；②胰岛素分泌增多，使脂肪合成增加引起肥胖；③性腺及甲状腺功能低下时引发肥胖；④经产妇或口服女性避孕药者易发生肥胖，这提示雌激素有促进脂肪合成的作用；⑤皮质醇增多症常伴有向心性肥胖；⑥甲状腺功能减退，由于代谢率低下，脂肪堆积，且伴粘液水肿；⑦其它代谢性功能紊乱。

本来将主要阐述原发性肥胖的饮食干预。目前普遍认为，原发性肥胖的唯一有效策略是八字箴言：少糖、少脂、少坐、多动。

1、控制总能量。当前最有效的减肥方法仍然是控制饮食和增加体力活动。控制能量的摄入时，要做到营养平衡，合理安排营养平衡，合理安排蛋白质、脂肪和碳水化合物，保证无机盐和维生素的充足供应。蛋白质应占总能量的15%~20%。完全采用素食不利于健康。

2、限制脂肪摄入量。要控制烹调油的用量，每日用烹调油10~20g左右。同时还要

控制含油脂过多的食物的摄入量。应限制脂肪摄入，使脂肪占总能量的20%~25%。

3、碳水化合物的供给要适量。碳水化合物应限制在占总能量的40%~55%，应以谷类食物为主要来源，每日应摄入150~250g。应控制蔗糖、麦芽糖、果糖、蜜饯及甜点等的摄入量，尽量不吃这类食物。

4、限制辛辣及刺激性食物及调味品（如辣椒、芥末、咖啡等）。这类食物可以刺激胃酸分泌增加，容易使人增加饥饿感，提高食欲。

5、膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和水果。

6、应注意烹调方法。多采用蒸、煮、炖、拌、氽、卤等方法，避免油煎、油炸和爆炒等方法。

7、养成良好的饮食习惯。一日三餐要定时定量，早餐一定要吃，晚餐一定要少。