精神科护理

第一章 绪论

1、精神科护理学：是研究对精神疾病患者实施科学护理的一门科学，是建立在护理学基础上的一门专科护理学。

2、1873年、美国的琳达·理查兹，确定了精神科护理的基础模式。

20世纪30至40年代 ，精神科治疗获得有意义的地位

第二章 精神疾病的基本知识

一、感知觉障碍：

1、感知觉过敏

2、感知觉减退

3、感知觉综合障碍：对具体客观存在的事物的个别属性出现错误的感知。

4、错觉：对具体客观存在的事物的整体属性出现错误的感知。

5、幻觉：无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。

二、思维障碍

1、联想障碍：①联想奔逸②联想迟缓③联想贫乏④病理性赘述⑤病理性简述⑥重复性

语言和刻板语言⑦思维阻滞、思维中断、思维被夺⑧联想松弛或散漫⑨矛盾思维⑩强迫观念⑾强制性思维⑿思维被强加

2、思维逻辑结构障碍

①象征性思维②语词新作③破裂性思维④逻辑倒错性思维

3、思维内容障碍——妄想

三、情绪障碍

①情绪高涨②情绪低落③焦虑④恐惧⑤易激惹

⑥情绪变化无常⑦情绪麻木⑧强制性哭笑⑨病理性激情⑩情感（绪）冷漠

四、记忆障碍

①记忆减退②遗忘③科萨科夫综合征④错构症

⑤虚构症⑥似曾相识症⑦视旧如新症

五、活动、意志行为障碍

①意志缺乏②精神运动性抑制③木僵症④意志增强⑤精神运动性兴奋⑥被动现象

⑦强迫动作⑧模棱两可现象⑨被动服从⑩模仿症状⑾违喲症状⑿重复与刻板动作

六、智能障碍

七、意识障碍

第四章 精神科护理的基本技能

1、精神疾病观察的内容：①一般情况②精神症状③躯体情况④治疗情况⑤心理状况⑥社会功能

2、精神科的基础护理：①安全护理②个人卫生日常生活护理③饮食护理④睡眠护理⑤药物依从性护理⑥探视护理

第八章 器质性精神障碍患者的护理

1、①脑部器质性疾病或损伤引起的精神障碍②躯体疾病所致的精神障碍③精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍

2、谵妄：指以意识障碍、显著的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群，是急性脑器质性反应中最常见的表现。

第九章 精神活性物质所致精神障碍患者的护理

1、精神活性物质：指来自体外，可影响精神活动，并可导致成瘾的化学物质。

2、精神活性物质分类：①中枢神经系统抑制剂②中枢神经系统兴奋剂③大麻④致幻剂⑤阿片类⑥挥发性溶剂⑦烟草

第十章 精神分裂症患者的护理

1、精神分裂症：是一组原因未明的重形精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和周围环境不协调，自身知、情、意不协调和人格解体等“分裂”症状为主要特征。

2分段：①前驱期②发展阶段③后期阶段

3常见类型：①偏执型②青春型③单纯型④紧张型

第十一章 情感性精神障碍患者的护理

1、情感性精神障碍：是以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病。

2、躁狂：“三高”情感高涨、思维奔逸和活动增多

3、抑郁：“三低”——情感低落、思维迟缓、意志活动减退