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时间：2021.03.05 创作：欧阳理 建设工程平安生产主体责任落实情况检查表 1平安管理 工程名称：
序号 1 2 3 4 5 检查项目 建设单位的项目担任人到岗履责 施工单位备案项目经理、安管人员到岗人员管理 履责 监理单位总监或总代、平安监理人员到岗履责 目标管理（包含目标管理责任书、平安生产责任状） 签订总包与分包平安管理协议书 新入场人员三级平安教育、变换工种人员平安教育、管理人员年度平安教育 特种作业人员持证上岗 新购平安防护用品合格证及检测资料齐全 制定、完善了平安生产事故应急预案 检查情况 6 平安 资料 7 8 9 建设单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
施工单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
监理单位检查人员签字： 单位盖印（公章） 日期：
2生活区管理
欧阳阳理创编 2021.03.04
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工程名称：
序号 1 2 3 检查项目 生活区设置合适标准 生活区内无污水、污物，垃圾及时清理 生活垃圾采取密闭容器寄存、及时清理 宿舍内整洁合适居住要求，不存在在建工程兼做员工集体宿舍的现象 食堂合适卫生标准 生活区 食堂有卫生许可证，伙食人员有健康证、卫生意识培训证 伙食人员上岗穿戴工作服、帽，坚持个人卫生 食品及炊具、用具等寄存合适标准 为施工人员提供卫生饮水 茅厕合适标准，专人按期保洁 有灭鼠、蚊、蝇等办法 配备药品和急救器材 急性职业中毒应急办法 资料 15 卫生管理制度 检查情况 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 建设单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
施工单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
监理单位检查人员签字： 单位盖印（公章） 日期：
3现场文明施工管理
欧阳阳理创编 2021.03.04
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工程名称：
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 资料 现场消防 扬尘治理 封闭管理 现场围挡 检查项目 围挡连续设置、稳定，美观 围挡宣传内容、占比合适要求 工地收支口有门卫、严格执行门卫制度 施工人员进出口设置门禁系统 现场年夜门设有企业标记 现场进出口设有车辆冲刷设施，并能正常使用 6月30日前不克不及完工项目，设置了扬尘在线监测装置 现场设置了喷淋装置 土方施工作业区配置了雾炮装置 主干道、资料堆放加工区进行了硬化处理 裸露土方区域依照要求进行了绿化或笼盖 现场未使用高污染的柴油打桩机械 建筑物内外消防路途、通道疏通 现场有明显的防火标记 易燃易爆物品寄存、搬运、使用合适标准 现场临时建筑合适防火规定 高层建筑施工有专用消防水源和消防设施 项目部成立了文明施工领导小组（可以分设为消防、扬尘治理等小组） 建立健全了文明施工制度 制定了消防应急预案及演练计划 配备了需要的消防器材 检查情况 建设单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
施工单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
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监理单位检查人员签字： 单位盖印（公章） 日期：
4现场平安防护 工程名称：
序号 1 2 3 4 5 脚手架 检查项目 架体连墙件设置到位，无松动、缺失现象 架体外侧密目网无破损，张挂牢固、严密 水平平安网设置合适要求 密目网、水平平安网材质合适要求 电动吊篮合适平安使用要求 现场施工人员平安帽、平安带等防护用品（具）配备到位、质量合适标准要求，建立了购买、使用台账 高处作业防护 电梯井口、预留洞口、楼梯口、通道口防护设施设置到位 楼梯侧边、楼层周边、屋面周边、作业平台侧边等防护办法到位 检查情况 6 7 8 建设单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
施工单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
监理单位检查人员签字： 单位盖印（公章） 日期：
5施工用电 工程名称：
序号 1 线路与照检查项目 施工区、生活区架设配电线路合适标准 检查情况 欧阳阳理创编 2021.03.04
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2 3 4 明 施工区、生活区按规范标准装设照明设备 高压照明灯具和变压器装置、使用合适标准 特殊部位的内、外电线路采纳平安防护办法 现场实行三级配电，配电箱、开关箱装置位置合适要求。采取“一机、一闸、一漏、一箱” 5 6 7 8 9 10 11 12 14 15 16 配电箱 配电箱、开关箱装置和箱内配置合适规范，选型合理，多路配电有标识 配电箱、开关箱内无带电体明露及一闸多用 箱体牢固、防雨，箱内无杂物、整洁、编号，停用后断电加锁 配电系统按规范采取三相五线制TNS接零呵护系统 呵护办法 施工机具有可靠接零或接地 现场的高年夜设施按标准装设避雷装置 配电箱、开关箱内呵护装置灵敏有效 施工机具电源入线压接牢固，无乱拉、扯、压、砸、裸露破损现象 用电设备 电焊机装置、使用合适标准 电气设备绝缘电阻、接地电阻测试 建设单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
施工单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
监理单位检查人员签字： 单位盖印（公章） 日期：
6建筑起重机械 工程名称：
欧阳阳理创编 2021.03.04
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序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 物料提升机 起重吊装 塔式起重机 检查项目 基础排水办法合适规定 标准节螺栓无松动、缺失情况；附墙装置装置合适要求 平装置置齐全有效 检查情况 卷线器运转正常，电源线无破损，压接、固定牢固 装置使用满一年的设备进行了定检 操纵人员持证上岗 吊装作业合适规范 吊索具按规定使用，吊具合适要求 吊装作业人员持证上岗 作业区域地基承载力满足吊装作业要求 龙门吊轨道敷设、排水办法合适要求 限位、保险装置齐全有效 吊笼防护门齐全，进、出料口防护设置齐全 钢丝绳、传动装置合适规定要求，卸料平台搭设合适要求 卷扬机地锚牢固，操纵棚按规定设置，机械人员持证上岗 架体连墙件设置合适要求 基础排水办法合适要求 平装置置齐全有效 附墙拉接牢固 外用电梯 空中收支口及吊笼防护设置齐全 电气控制系统完好 司机持证上岗 装置使用满一年的设备进行了定检 建设单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
欧阳阳理创编 2021.03.04
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施工单位检查人员签字： 单位盖印（公章）
监理单位检查人员签字： 单位盖印（公章） 日期： 7汇总表
建设工程平安生产责任主体检查汇总表
工程名称： 建设单位 施工单位 三级平安 教育情况 施工现场 平安隐患 排查情况 1 2 3 4 5 危年夜模板工程及支撑系统专项整治 情况 依照市住建委《关于提高衡宇建筑及市政基础设施文明施工标准加强工地扬尘扬尘治理 具体办法 落实情况 防治工作的通知》（宜市住建〔〕84号）、《市住建委关于进一步加强城区建筑施工扬尘管控的通知》（宜市住建文〔〕100号）文，文件明确各项具体办法的落实情况： 监理单位 劳务单位 已到岗职工人，介入平安培训教育人，考试合格人。 平安教育和平安技术交底资料已收集齐全。 已排查出平安隐患项，其中重年夜平安隐患项，辨别是： 序号 重年夜平安隐患名称 重年夜平安隐患整改情况 依照省住建厅《关于开展建设工程危险性较年夜模板工程及支撑系统平安专项整治工作的通知》（鄂建办〔〕427号），本项目有此类危年夜工程项，工程部位及施工时间辨别是： 拟采纳的防备办法： 欧阳阳理创编 2021.03.04
欧阳阳理创编 2021.03.04
平安生产 扬尘治理 检查 停工意见 意见： 施工单位：（公章） 项目担任人：时间： 意见： 监理单位（公章） 项目总监：时间： 意见： 劳务单位（公章）： 项目担任人：时间： 意见： 建设单位：（公章） 项目担任人：时间： 说明：1.签字盖印必须真实、齐全。
2.本表一式五份，参建四方各留存一份，报平安监
督机构备查一份。
宜昌市质安站办公室3月1日印发
时间：2021.03.05 创作：欧阳理 欧阳阳理创编 2021.03.04
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