韩城市中医院HIV初筛实验室SOP文件
一、样本接收登记、处理程序
1.样本的接收
1.本院的样品接收
2.来自本院门诊和病房的标本由门诊和病房的护士采集,先由检验科标本验收者收取。规定时间内,由HIV筛查实验室进行登记接收。
3.检查样品的状况,记录有无溶血、微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况。对于不合格标本(如溶血、乳糜血等),及时通知护士重新采集。
4.院外的样本接收
5.含有感染性样品的包裹必须在具有处理感染源设备的实验室内由经过培训的、穿戴防护衣的工作人员打开,用后的包裹应进行消毒。
6.核对标本与送检单,检查样品管有无破损和溢漏。如有发现溢漏应立即将尚存留的样品移出、对样品管和盛器消毒,同时还要报告有关领导和专家。
7.检查样品的状况,记录有无严重溶血,微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况,如果污染过重或者认为样品不能被接受,则应将样品安全废弃,并要将样品情况通知送样人。
8.打开标本容器时要小心,以防内容物泼溅。样品处理时若内容物有可能溅出,则应在生物安全柜中戴手套进行。同时应戴口罩,防护镜,以防皮肤或黏膜污染。
9.因特殊临床治疗导致自发荧光的样品不能用于荧光方法测试。
10.接收样品是应填写HIV筛查试验室标本接收登记。
2.样本的登记记录
HIV筛查试验室样本登记表,实验室收到标本后应及时进行有关参数登记,包括受检者的姓名、性别、人群类别、试管编号、检验结果(初筛)、送检日期、报告日期和备注。
3.样本的处理
标本在室温下自然放置1-2小时,待血液凝固、血块收缩后再用3000r/min离心15min,吸出血清备用。
3.样本的保存
用于抗体检测的血清或血浆样品,应存放于-20℃以下,短期(1周内)进行检测的样品可存放于2-8℃。
5.样品的运送
实验室间传递的样品应为血清或血浆,除特殊情况外一般不运送全血。
1.应采用WHO提出的三级包装系统
1.1第一层容器:装样品,要求防渗漏。样品应置于带盖的试管内,试管试管上应有明显的标记,标明样品的编号或受检者的姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料,以免碰碎。随样品应附有送检单,送检单应与样品分开放置。
1.2第二层容器:要求耐受性好,防渗漏、容纳并保护好第一层容器,可以装若干个第一层容器。将试管
装入专用带盖的容器内,容器的材料要易于消毒处理。
1.3第三层容器:放在一个运输用外层包装袋内,应易于消毒。在第三层容器外面要贴标签(数量,收、发件人)。
2血清和血浆样品应在2-8℃条件下由专人运送。
二、检测方法和步骤
1.检验原理
本品采用基因工程抗原gp41和gp36包被酶联板,用基因工程HIV-1和HIV-2嵌合抗原ENV18标记过氧化物酶,与其它试剂组成试剂合,用双原夹心法检测人血清或血浆中的人类免疫缺陷病毒抗体,用于献血员及高危人群中人类免疫缺陷病毒的筛查。
2.检验条件
1.操作人员对本实验应心中有数,严格执行操作规程。
2.洗板机,酶标仪,加样器必须定期校正。试剂按规定保存。
3.标本采集
1.门诊病人由检验科人员无菌抽取静脉血2ml分离血清备用。
2.住院病人由护士采血送检验科。
3.要避免溶血。
4.设备和试剂
1.设备SK2000A型酶标洗板机,SK202酶标仪。
2.试剂 抗HIV诊断试剂盒(酶联免疫法)。
5.操作方法
1.实验准备 从冷环境中取出试剂盒,室温平衡半小时,同时将浓缩洗液用蒸馏水作1:20稀释备用。
2.编号 每板应设空白对照1孔,阳性对照2孔,阴性对照2孔,质控1孔。
3.加样 每孔加入50ul样品稀释液,并分别在相应孔中加入待测样品或阴、阳对照、质控品50ul。空白孔内只加稀释液。
4.温育 用封板膜封板后置37℃温育30分钟。
5.加酶 除空白对照孔外,每孔加100ul酶标记物,轻轻震动混匀,用封板膜将板孔封好,置37℃温育30分钟。
6.洗板 小心将封板膜揭掉,选择6次的程序洗板,最后排干。
7.显色 每孔先加显色剂A再加显色剂B各50ul,轻轻混匀后置37℃避光显色15分钟。
8.测定 每孔加终止液50ul,轻轻混匀,用酶标仪波长450nm及620nm测定各孔OD值。
9.结果判定
i. 临界值=0.10+N(阴性对照的平均值)。
ii. 若阴性对照A值小于0.02时,按0.02计算。
iii. 若阳性对照A值小于0.5,阴性对照A值大于0.1,则实验不成功,全部实验重做。
iv. 阳性判定:样品A值≥临界值者为HIV抗体阳性。
v. 阴性判定:样品A值<临界值者为HIV抗体阳性。
vi. 阳性者须重新取样双孔复试,复试阳性者应按全国HIV管理规范,送HIV确认试验室进行确认。
三、试剂的使用和保存
1.为了更好地管理检验科试剂,由主管对检验科试剂申购、品牌、质量、价格、使用及管理情况进行督查。
2.每周上报周计划,各组人员根据各岗情况,认真、详细填写计划表,务必注明详细的名称、规格、数量及品牌。
3.检验科试剂必须由主管审核,并负责报物流中心采购,品牌不得随意更改。杜绝浪费和积压。
4.所用的试剂必须符合质量要求,必须有三证。不得使用过期、劣质试剂。
5.供应商所送的试剂由总库清点后才能接收,特殊试剂由检验科主管清点后才能在货单上签字,有出入者必须向科主任或物流中心主任报告,再将货单交物流中心统一结账。
6.领用时应检查物品质量和试剂品名、厂家、人份、批号、过期时间及外包装有无渗漏等,若有问题,应及时向总库反映。
7.冰箱内不能贮存乙醚、异戊烷或类似的易燃、可燃性液体。
四、仪器的使用维护和校准
1.离心机
1.机壳、离心腔和离心筒使用后用浸有2000mg/L含氯消毒液的软布擦拭,自然干燥20分钟以上。
2.应随时检查塑料隔架和金属离心筒以及置盖是否有血迹,以便及时消毒。
3.每隔一个月须将旋转盘拆下,将其中心孔和转盘擦净后涂抹少量的润滑油脂,以保证旋转盘与回转轴和离心筒良好装配。
4.每年2次,由本单位设备科对该类仪器进行定期检修校准。
水浴箱。每日使用完毕,应保持箱内外清洁。
每日应检查电源线,插线板是否安全。电源线不可缠绕在金属物上,不可放置在高或湿的地方,防止电线老化以至漏电。
常注意水箱内水位。
如发现电阻器部分发生故障,先切断电源线后找有关人员修理。
移液器。每日工作完毕,用2000mg/L含氯消毒液或75%乙醇擦拭仪器表面,保持清洁。
不使用时,竖立放置在支架上,不能有灰尘。
每年由本科设备管理员校准两次。
电冰箱。电冰箱必须安有专用电源闸盒,保险丝不大于3A。电源电压必须在220伏±10%范围内方可使用,地线必须有效地接地。
2.2电冰箱要垂直放置并远离热源,严禁强行启动。
2.3启动电机间隔必须在1分钟以上,严禁强行启动。
2.4调整温度控制器时,应有高温逐渐(分次)往低温处调整,直调至所需温度(冷藏为2-8℃,冷冻为-20℃)为止。
2.5遇停电时,将电源闸盒拉开,待来电正常后再合电源闸盒。
2.6箱内严禁放入易挥发、易燃的气体,以免发生火灾。箱内如要放入酸碱性物质,需要妥善包装好,以免溢出腐蚀内部机件。
2.7取放物品时,开门时间要短,次数要少。贮入物品温度不得高于环境温度。
2.8挥发器结冰超过1厘米以上,要及时除霜,并把接水盘的积水清除干净。
2.9电冰箱搬动时不得倾斜。
2.10如发现电冰箱使用不正常,应请专业技术人员检查修理。
2.11每天实验室开始之前,认真记录冰箱温度。
洗板机。定期清洗仪器外壳以保持良好的外观,特别重要的是保持酶标托盘滑道的清洁干燥。用柔软的布
用中性清洗液浸湿后擦洗。泼在滑道上的液体后迅速擦去。
3.2每次使用前检查洗析机管道是否通畅,是否有漏液现象。
3.3每次使用后必须用蒸馏水进行管道冲洗,防止洗液凝聚堵塞管道。
3.4每年要根据仪器内具有的校准程序对仪器进行校验,根据使用情况更换主要设备。
酶标仪。清洁仪器 保持仪器工作环境的清洁,仪器表面的清洁,可以用中性清洁剂和湿布擦拭。
3.2每年要根据仪器内具有的校准程序对仪器进行校验,根据使用情况更换设备。
生物安全柜
1.每日维护 1) 用70%的酒精(其他杀菌剂视用户使用的材料而定)彻底对安全柜内部工作区域表面、侧壁、后壁、窗户进行表面净化。不要用含有氯的杀菌剂,因为它可能对安全柜的不锈钢结构造成损坏。也要对紫外灯和电源输出口表面进行清洁。当清洁安全柜内部区域时,操作人员除了手放以外,身体的其他任何部位不能进入安全柜 2) 检查警报并检测基本气流 2.每周维护 1) 用75%的酒精(其他杀菌剂视使用的材料而定)彻底对排水槽进行清洗 2) 检查俘获纸孔处的残留物质 3.每月维护 1) 用湿布对安全柜外部表面进行擦拭,尤其是安全柜的前面和上部,把堆积的灰尘打扫干净。 2) 检查所有的维护配件的合理使用情况。 3) 上述每日工作中的条目 4.每季维护 1) 检查安全柜的任何物理异常或故障。检查荧光显像管确保它们工作正常 2) 当不锈钢上表面有难以去除的斑点时,可以使用MEK(methyl-ethyl-ketone)。使用WEK后,快速用清水和液体清洁剂冲洗不锈钢板,并且用聚亚安酯布或者海绵进行擦拭。定期清洁不锈钢表面会使之保持表面的光滑美观。 5.每年维护 1) 具备资格的认证技术人员对安全柜进行性能认证。 2) 更换紫外灯 3) 上述的每季维护
五、质量控制要求及程序
在每次实验中必须包含有内部对照质控血清和外部对照质控血清。
2.1内部对照质控血清指盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质量控制的基础。每一次检测必须使用内部对照,而且只能在同批号的试剂盒中使用。
2.2外部对照质控血清是为了监控检测的重复性和稳定性以及试剂盒批间或孔间差异而由实验室设置的一套对照血清,包括强阳性、弱阳性和阴性对照血清,也可以只设置一个弱阳性对照,以该试剂盒临界值(Cut-off)的2-3倍为宜。本实验室的外部对照质控物自省临检中心购买。
2.2.1外部对照质控血清的保存:外部对照血清不可反复冻融,一旦融化后应该存放2-8℃,供一周内使用。
2.2.2外部对照质控血清的使用:每一次实验室必须使用外部对照质控血清以便监控实验室的重复性和稳定性。同时可以了解各批试剂盒的批间或孔间差异,绘制质量控制图。
2.2.3外部对照质控物的质量要求:管间或瓶间变异必须小于监测系统预期的变异CV<20%,并且质控物的成分应在稳定状态中。质控物应无菌,并不含有影响ELISA反应的防腐剂。
1.质控图的建立及应用
本室采用“即刻法”质控图,用于抗-HIV质量控制。
“即刻法”:质控方法是在对同一批外部质控血清连续测定3次后,即可对第三次检验结果进行质控,具体计算方法如下:
3.1将质控血清的测定值从小到大排列:X1,X2,X3……Xn(X1为最小值,Xn为最大值)。
3.2计算X和S。
3.3计算SI上限值与SI下限值。
3.4将SI上限SI下限与SI值表(质控表附后)中的数字比较。
3.5质控表的分析。
3.5.1当SI上限和SI下限<n2s时表示处于控制范围内,可以继续测定。继续重复以上各项计算。
3.5.2当SI上限和SI下限有一值处于n2s-n3s之间时说明该值在2s-3s范围,处于“告警”状态。
3.5.3当SI上限和SI下限有一值>n3s值时说明该值已在3s范围外,属“失控”。数值处于“告警”和“失控”状态应舍去,需重新测定该质控血清和病人样品。舍去的只是失控的这次数值,其它测定值仍可继续使用。
2.失控处理
4.1本批实验无效,应立即重做。
4.2上报。
4.3找出问题原因,找出解除故障的方法,并消除失控的原因。
3.绘制和分析质控图的注意事项
5.1要在常规条件下建立质控图参数,用S/CO比值绘制质控图。对同一批质控物连续测定得到20个数据,求均值和标准差,超出2s或3s的数据不应删除。
5.2由专人负责建立质控图,每月定期召开质控分析会,讨论本月的质量控制情况。
5.3建立长期和稳定地使用一种质量良好的试剂盒,更换不同厂家的试剂盒也应重新制作质控图。使用新批号或不同厂家的试剂盒必须在质控图上标明使用日期。
5.4发现质控结果失控,应填写报告单,上交质量负责人,分析原因并决定是否发出检测报告。
5.5使用批次的外部对照质控物时,必须重新绘制质控图。变异系数(CV)小于20%,表示外部对照处于稳定状态。
六、结果解释与报告
2.1初筛试验结果的报告
HIV抗体筛查试验,呈阴性反应者可出具“HIV抗体阴性”报告:对初筛试验呈阳性反应者不能出具阳性报告,可出具“HIV抗体待复检”报告。
2.2初筛试验阳性反应样品的传送
送上级实验室复检认,需要填写“HIV抗体复检送检单”,经1名检验人员和1名具有中级以上技术职称的人员审核签字。送当地艾滋病筛查中心实验室,再转发艾滋病确认实验室,或在本实验室复检后直接送确认实验室(城区一般要在48小时内、农村要求在96小时内)。
2.3对筛查阴性和阳性者,需做好检测后咨询工作(主要是预保科)。
2.3.1首先要承诺对被检测者的检测结果严格保密。
2.3.2负责对被检测者的初筛结果进行必要的解释和说明。
2.3.3为检测者提供HIV确认实验的途径和咨询。
2.3.4为被检测者解答HIV感染方面的有关问题。
七、保密程序
2.1工作人员对HIV/AIDS相关检测项目的所有资料均应严格保密,包括送检单与检测记录的保管、报告单的发放和工作人员做的采血检测等。
2.2HIV检测实验室所有人员应具有高度的保密意识。不可对无关人员透露检测结果。
2.3HIV抗体筛查实验室要有专人负责妥善保管保存各种实验记录、感染者档案,不得擅自修改和销毁,严格遵守保密制度,未经省级卫生行政部门许可,不得向无关人员或单位提供任何情况。
2.4HIV抗体筛查实验室检测的阳性结果不是最终结果,应及时作进一步确认,筛查试验室不能出具HIV抗体阳性的结果报告,更不能告知受检者本人。
2.5HIV抗体确认试验室的阳性结果,以机密级向送检单位出具阳性报告,送检单位接到阳性报告后,应报告当地卫生防疫和卫生行政部门,在对阳性者告知检测结果时要做好法律、医学、生活等方面的咨询。
2.6无论职业暴露、重大事故或小型事故,对涉及的职业暴露者,均应注意做好保密工作。每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。
2.7实验室应将保密制度纳入年度考核,发现问题及时处理并根据情况修订保密制度。
2.1HIV抗体筛查实验室要有专人负责妥善保存各种实验室记录,不得向无关人员或单位提供任何情况。
2.2HIV抗体筛查实验室检测的阳性结果不是最终结果,应及时做进一步确认,筛查实验室不能出具HIV
抗体阳性的结果报告,更不能告知受检者本人。
2.3无论职业暴露、重大事故或小型事故,对涉及的职业暴露者,均应注意做好保密工作。每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。
八、实验室数据、相关文件记录和保存
2.1检测数据记录
2.1.1样本的接收记录:记录样本有无严重溶血、微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况,对于不合格样本将不接收,并要将样品情况通知送样人。对于破损和溢漏样本,应作消毒处理后,同时报告有关领导专家。
2.1.2实验原始记录表:应按实验要求,设计操作的原始记录表,标明空白对照、阳性对照、阴性对照、外部对照以及待检样品的位置,便于指导实验人员加样。要注明试剂盒厂家、测定方法、批号、效期、操作人员姓名和复核人员姓名及检测日期。
2.1.3标本的登记记录:收到标本后,及时登记有关参数,包括受检者姓名或代号、试管编号、性别、年龄、职业、送检单位、人群类别、检验结果、送检日期、报告日期、备注(必要时记录通信地址)等。
2.1.4HIV阳性标本的保存记录:包括HIV阳性标本的类型、贮存量、贮存溫度、贮存起始时间以及标本保管人姓名。
2.1.5酶标打印数据、仪器设备维修和校准记录
2.2文件存档
实验原始记录表、打印数据、检测记录表、标本登记、标本保存记录以及仪器设备维修和校准记录等都应
该妥善存档保存15年以上。最好同时使用计算机保存各种文件记录。
九、不确定样品追踪和处理
HIV抗体阴性而近期有过高危行为者,为排除窗口期感染的可能,报告中必须注明每三个月复查一次,连续两次,并做好记录通知样品来源单位。
HIV抗体灰区的样品为排除窗口期感染可能,报告中每三个月复查一次,连续两次,并做好记录通知样品来源单位。
严格保密制度,不得向无关人员泄露有关信息。 耐心沟通,树立良好的医德和职业道德。 细心随访,加强宣传教育,让他们全面了解HIV预防知识及传播途径树立对己、对家庭、对社会的高度责任感。
HIV阳性标本的记录按规定妥善保存,标本类型、数量、存储温度、时间、保管人等。
试验原始记录、检测记录、标本登记等各种文件记录应妥善保存5年以上。同时使用计算机保存各种文件和记录。
十、实验室安全防护及实验室的清理和消毒
2.1实验室的个人防护及保健
2.1.1实验室应为每个工作人员配备足够的防护服,包括白大衣、隔离衣或一次性工作服。平时应将清洁的防护服置于实验室清洁区内专用存放处。
2.1.2离开实验室时,应脱去防护服。每次穿过的污染的防护服应及时放入污衣袋中,待消毒后方可洗涤或废弃。
2.1.3当含有HIV的液体及可能溅到工作人员时,应使用防渗透的围裙。
2.1.4当发现防护服已被污染时,应立即更换。
2.1.5实验室应配备一次性手套、一次性口罩,安全防护眼镜及清洗眼睛的装置。
2.1.6实验室应配备实验专用的工作鞋,鞋面覆盖足背,鞋底防滑。
2.1.7高标准的个人保健对于减少感染的危险性很重要。皮肤受损、患病都会增加感染的危险。皮肤的任何伤口和擦伤都应以防水辅料覆盖。
2.1.8进实验室前要摘除首饰,修剪长的带刺的指甲,以免刺破手套。
2.1.9进入实验室应穿隔离衣,戴手套。如果接触物传染危险性大,则应戴双层手套和防护眼镜。
2.1.10离开实验室前必须脱去隔离衣,并洗手。
2.1.11严禁在实验室内进食、饮水、吸烟和化妆。
2.2建立实验室安全管理制度
2.2.1建立安全制度,制定意外事故处理预案。建立意外事故的登记和报告制度。
2.2.2实验室主任负责对突发事件和职业暴露时间进行调查、登记、处理和报告。
2.2.3建立人员培训和管理制度,向管理人员和所有检测人员提供并完成与工作相关的充足有效地技术培训。
2.2.4严格执行实验室工作人员年度采血HIV抗体和备案制度,工作人员血清应长期保留,实验室工作人员从事工作前必须进行HIV抗体和乙肝等肝炎病毒标记物的检测;每半年至1年进行1次HIV抗体检测。
2.2.5建立严格的保密制度,与HIV/AIDS相关检测项目的所有资料均应严格保密,不可对无关人员透露检测结果。
2.2.6严格质量管理,做好检测工作的室内质控和室间质评,对所有的检测报告严格把关,杜绝漏报、误报现象的发生。
2.2.7对存放试剂的冰箱或冰柜,应严格监控专人管理。
2.2.8建立应付突发事件的措施包括在紧急事件发生时通知实验室主任、设备管理员、实验室工作人员和设备安全员。实验室主任和设备安全员要遵循有关规定,报告、调查和处理突发事件以及可能发生的意外职业暴露。
2.3实验室的安全操作
2.3.1在安排工作人员的实验室区域时,要根据人员的工作种类和所涉及的生物材料,对实验室环境做安全检查。
2.3.2进入实验室应穿隔离衣、戴手套,必要时戴防护眼镜,以防污染暴露的皮肤和衣物。不用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。
2.3.3如接触物传染性危险大,可戴双层手套以增加保护。操作时手套破损,应立即丢弃、洗手并戴上新手套。
2.3.4禁止采用口腔吸液管,必须使用移液器来操作实验室的所有液体。
2.3.5操作中有标本、检测试剂外溅时应及时消毒。对大量检出的浓度较高的传染物在清洁之前应先用2000mg/L含氯消毒液浸泡,然后戴上手套擦净。
2.3.6工作完毕,要对工作台面消毒。工作台面应当用75%酒精消毒;用消毒液清洗后要干燥20min以上。
2.3.7工作完毕,脱去手套后洗手,在脱去工作衣,用肥皂和流动水洗手。
2.3.8血清及其他液体样品均应严格妥善保存,HIV抗体阳性样品应做好标记单独保存。
2.4避免利器的使用
2.4.1尽量避免在实验室使用针头、刀片、玻璃器皿等利器,以防刺伤。如果必须使用,在处理或清洗时应采取措施防止刺伤或划伤,并应对用过的物品进行消毒处理。
2.4.2应将用过的锐器放入耐刺、防渗漏的利器盒,枕头直接放入坚固的容器内,消毒后废弃。禁止将使用后的一次性针头重新套上枕头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
2.5带入和带出实验室的物品
2.5.1对所有带入实验室的物品都应进行检查。含有检测样品的包裹应在安全柜或到合适的实验室方可打开,不能在收发地点和仓库等地点打开,应有合适的包装并有醒目的标记。包裹必须在下列情况下才能打开:人员在处理感染源方面受过训练;具有处
理感染源设备的实验室;穿戴防护衣的工作人员;用后置可消毒的容器中。
2.5.2打开标本容器时要小心,以防内容物泼溅。核对样品与送检单,检查样品管有无溢漏。如发现溢漏
应立即将尚存留的样品移出,对样品管和盛器消毒,同时要报告有关领导和专家。
2.5.3检查样品的状况,记录有无严重溶血、微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况。如果污染过重或者认为样品不能被接受,则应将样品安全废弃。要将情况立即通知送样人。
2.5.4对血液和体液常规操作要在工作台上进行。样品处理时若内容物有可能溅出,则应在生物安全柜中戴手套进行。同时应戴口罩、防护镜,以防皮肤或黏膜污染。
2.5.5再将HIV/AIDS样本转到其它实验室时,运送样本时应防止对工作人员、患者或环境造成污染,护送样品的人应明确接收地点和接收人,实验室负责人或其指定的人员应及时确认样品已送达指定的实验室,被转入安全位置并得到妥善处理。
2.5.6污染或可能污染的材料在带出实验室前应进行消毒。
1.内容
2.1划清清洁区和污染区,且有明显标志。
2.2开始工作前,对各区用湿布抹擦一次,地面用湿拖把拖擦一次,禁止干抹扫,抹布和拖把等清洁工具各室专用,不得混用,用后洗净晾干。
2.3各种试剂和化学药品均应贴有标签,放置于合适的位置,实验台上不放置不必要的物品,任何测试用的样品和试剂不宜置于桌面或架子的边沿,以防滑落打破,污染环境。
2.4操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消毒(5000mg/L次氯酸钠)。
2.5做完标本后,要对工作台面消毒,用75%酒精清洗后,要干燥20分钟以上。
2.6每天工作完毕,地面以浸有2000mg/L次氯酸钠消毒液的拖把拖地。
2.7酶标仪、洗板机、离心机表面和加样器的表面用75%酒精擦拭。一次性吸头用5000mg/L次氯酸钠消毒浸泡30分钟后倒入医疗废物桶。
2.8量筒、量杯及离心机内的离心管等用2000mg/L次氯酸钠消毒液浸泡30分钟以上,清洗备用。
2.9所有废弃物品,包括一次性使用的手套、废弃的试剂和其他物品,用后放入盖医疗垃圾桶的黄色塑料袋内,安全运至医疗废物暂存室。存放时间不得超过24小时。
2.10脱去手套后用抗菌洗手液和流动水吸洗手,再脱去隔离衣,再用抗菌洗手液和流动水洗手。
2.11工作完毕后,打开紫外灯(可移动紫外灯)照射至少30-60分钟,必要时可加长时间。
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容