停工前安全自查报告

致：榆林市工程质量安全监督站

由于榆林市气候温度已不适合施工，室内外工程施工难度增大，我

项目部定于2016年11月15日正式停工，故我施工单位将停工前将榆林市榆溪雅园三期项目N3标段3#楼、4#楼、3#地下车库工程的一切安全问题形成自查报告报于你安全监督站。

安全检查情况记录表

序号 一 1 2 3 二 1 2 3 三 1 2 四 1 2 五 1 2 检查内容 塔吊 切断塔吊电源 塔吊旋转臂处于自由状态 吊钩距旋转臂距离不大于1.0米 施工临电 所有用电设备从开关箱（或二级箱）处切断电源 所有配电箱必须上锁，不得敞开箱门 已集中放置的小型设备开关箱后的电线必须全部收回，现场不得有明露线头 施工临水 从各标段阀门处全部关闭 现场看护人员各用水点处的水管做好保温工作 材料堆放 各种材料分类堆放整齐 钢筋材料全部用防水布覆盖 现场围护 现场围护高度不小于1.8米 围护必须连续设置，留设必要的出入口 处于关闭状态 看护人员用水，从现场办公室提水，现场水源均已切断 分类堆放 全部覆盖完全 符合要求 现场只留设了一处出口 电线均已收回 检查情况（文字描述） / / / 电源均已切断 全部上锁 备注 六 七 1 2 八 九 所有已安装的外漏钢筋全部用水泥浆或塑料布包裹覆盖 生活区防护 生活区内消防设施完好 生活区大门完好 工地消防设施 试块留置 全部包裹覆盖 设施完好 完好 完好 实验员按时送检 综合评定审核意见： 总体情况良好，能够满足安全越冬的要求 施工单位（签章）： 年 月 日 监理单位（签章）： 年 月 日 建设单位（签章）： 年 月 日