闭合性气胸的急救怎么做？

发布网友发布时间：2022-04-21 22:50

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热心网友时间：2023-05-06 11:23

胸腔是个呈负压状态的密闭腔隙，当胸膜破损时，空气进入低于气压的胸腔，形成胸腔积气，称为气胸。由于胸腔压力突然增大，负压消失，肺脏受压，造成呼吸困难。

气胸的症状因气体进入胸腔的速度和数量及原有肺部疾病而异，起病时常感剧烈胸痛，随胸腔内气体增多，呼吸困难逐渐加重，患者胸闷、憋气、紫绀、不能平卧，当气体量超过3O%时，患者胸廓明显膨隆，患侧呼吸动度减低。

一般将气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。

救治措施：

1.闭合性气胸如发生缓慢气体量少，肺被压缩不足2O%，可不做特殊处理，病人安静卧床休息即可，一般2~4天后可自行恢复。如果气体量多则应胸腔穿刺抽气，如有明显吸气困难，病重合并出血，则应胸腔闭式引流。

2.开放性气胸如为外伤所致，应立即在病人深呼气终末用急救包或消毒纱布填塞伤口，并加棉垫或用宽胶布紧紧包扎伤口，防止再漏气，将开放性气胸变成闭合性气胸，然后抽气或放置闭式引流管持续抽气，直至肺叶重新张开。

3.张力性气胸一旦发生张力性气胸，应争分夺秒尽快抢救，病情稳定后再做其他检查，且不可犹豫不决或延误时间。急救可取最大号针头经前胸第二肋间隙处垂直刺入胸腔，造*工开放性气胸，将高于大气压的胸腔气体排出，使病情不再进展，然后将病人迅速送往医院救治。

预防措施：

避免用力咳嗽或剧烈运动，有过原发性气胸的患者，应避免猛提重物、举重等剧烈运动。