受了外伤时的自我防护措施有哪些？
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踝关节扭伤后应该怎么办呢？韧带部分撕裂、损伤者，内翻角度增加，伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处，每次10-20分钟，6小时一次，可收缩血管，消肿止痛。24小时之后则需热敷，以促使局部血液循环加快，组织间隙的渗出液尽快吸收，从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重，疼痛剧烈，可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部，自小腿内侧下1/3处，三条胶条互相重叠，重叠部位的宽度约为每条胶布的一半，再围绕小腿贴三团胶布，起固定作用，但要防止粘贴过紧，阻碍血行。外用绷带包扎，固定2-3周。韧带完全断裂者，足内翻角度明显增加，半脱位时，足处于极度内翻位，这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后，用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部，并将鞋外侧加高1-1.5厘米，使足保持外翻位，防止足内翻。此外，处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋，平时不要追跑打闹，体育活动前要做好充分的准备，以预防踝关节扭伤。
踝关节扭伤怎么办?
踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折。
踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感，局部肿胀，疼痛明显，患足不能负重行走，出现跛行，足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿，症状可在1～3日内消失，若有韧带撕裂则疼痛持续，关节不稳，X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。
踝关节扭伤后早期处理很重要，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉，使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方，再用绷带缠绕固定，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转，内翻位受伤外翻位固定，外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作，或用按摩手法，依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。
踝关节扭伤为什么会造成长期足痛?
踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛，有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷，沉紧无力、不自主发抖。
用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息，局部理疗治疗，封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效，疼痛顽固者，可用手术切除跗骨窦内软组织，用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。
踝关节扭伤的防治
1.引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点，踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大，内翻肌力比外翻肌力大；加之外踝比内踝长，内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此，内翻比外翻的活动幅度大。此外，距骨体前宽后窄，当足背伸时，距骨完全进入踝穴，踝关节稳定，不易扭伤，而当跖屈时，距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分，踝关节相对不稳定，容易发生扭伤。球类运动技术复杂，在练习中技术运动的转换比较频繁，要求不断改变方向、急停急起等，尤其是篮球运动中的抢篮板球，排球运动中的跳起扣球，学生离开地面在腾空阶段，足就处于跖屈内翻位，如果落地时身体重心不稳，向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上，或高低不平的地面上，而学生又缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。
2.症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛；内、外踝有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。
3.踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新伤药。
4.按摩治疗。3天后，可进行轻手法按摩：(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的*，拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1min;(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1min;(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸，腓骨后缘)1min;(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。
5.伤后练习。肿痛减轻后，即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走，1～2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习。
6.加强预防措施。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识，不重视预防措施。因此，要充分做好准备活动，搞好场地设施，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带。
踝关节扭伤为什么常出现于外侧
人们在日常生活中，上下楼梯，步行逛街，公园漫步，稍不留意时踏空了梯级，碰撞了砖石树墩等，都容易扭伤踝关节。但凡有扭伤，大部分出现于外侧踝下部，而内侧较少见，其中原因何在呢?
这是由于外踝比内踝要长一些，于是支撑住了踝关节外侧，同时，内踝部分有一组坚强的韧带，称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”)，呈扇形自内踝伸展到足骨上，紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用，当踝关节扭动时防止踝关节向外翻，而是经常地令踝关节过度向内翻，这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。
还有另外一个原因，是小腿内侧支配足部的肌肉群如胫前肌、胫后肌均较强大有力，可以稳定住踝关节内侧，不使其外翻移位；相反，小腿外侧支配足部的腓骨长肌、腓骨短肌相对比较薄弱，一遇扭伤时，它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动，而是*拉伸而令踝关节过度内翻扭伤踝的外侧。
踝关节外侧扭伤时，由于腓侧副韧带的撕裂出血，使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑，局部有明显压痛，检查时如将足部被动向内翻，则因牵扯伤处而感剧痛，如向扭伤的外侧翻，则疼痛不明显。
踝关节扭伤的诊断一般不难，但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑，需要拍X光片来确定。
治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷，或向局部喷射冷冻剂，以抑制出血肿胀，并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动，这样做都会加重局部损伤及出血。1～2天后可局部热敷，照射红外线灯，使用短波透热疗法。2～3天后可练习步行活动，局部轻柔按摩或辅以被动活动。1～2周左右可趋痊愈，严重的韧带撕裂则需要较长的时间康复。如不加注意还可能再次扭伤。
认真对待踝关节的扭伤
差不多每天都有2.5万美国人扭伤踝关节,但却很少有人对这个问题引起注意.当脚部扭转不当就会造成踝外部韧带的过度伸展和弯曲.
加利福尼亚的整形外科专家Glenn Pfeffer称,人们要依靠踝关节运动和工作.如果踝关节的扭伤得不到及时治疗,可能会造成关节不稳定并发症,如关节疼痛或反复出现扭伤的情况.
据说,治疗踝关节扭伤最好的办法是休息,冰冻,压迫,抬升踝关节.如果情况严重,就要用绷带缠住关节,病人也要做适当的运动以防关节僵硬.
当然,最好是预防出现扭伤的情况.在进行排球和网球运动时要做准备活动,用绷带缠住关节也是一个好的方法.
穿气垫运动鞋踝关节易受伤《文汇报》 2001年3月29日
据英国《泰晤士报》27日报道，澳大利亚一所大学的最新研究报告显示，穿上气垫运动鞋在运动的时候更加容易使踝部关节受伤。
报道说，研究人员对约1万名篮球运动员进行的调查表明，穿气垫鞋的和不穿气垫鞋的运动员相比，受伤的几率为四比一。他们大部分是在跳高落地时弄伤踝部的。该结果一经公布，便在体育界和商界引起不小的震动。气垫运动鞋制造商耐克公司的发言人迅即发表讲话称，该公司对报告非常重视。
【疾病】踝关节扭伤
【简介】踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病，可发生于任何年龄，小儿中学龄期儿童活动量较大，发病较多。现代医学认为，踝关节扭伤多在行走、跑步、跳跃或下楼梯。下坡时，踝跖屈位，突然向外或向内翻，外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用，致使踝关节的稳定性失去平衡与协调，而发生踝关节扭伤。以外踝损伤最为常见。中医学认为，本病的发生是由于外伤等因素，使踝部的经脉受损，气血运行不畅，经络不通，气滞血瘀而致。
常见症状为，踝部明显肿胀疼痛，不能着地，伤处有明显压痛、局部皮下瘀血。如外踝韧带扭伤，则足内翻时疼痛明显；内踝韧带扭伤，则足外翻时疼痛明显。如果是韧带撕裂，则可有内、外翻畸形、血肿。
按摩方法一 按摩方法二 生活调理
按摩方法一
1．常用手法
（1）患儿仰卧位，家长以拇指点揉丘墟、太溪、昆仑、申脉，阳陵泉，力量由轻到重，每穴操作半分钟。
（2）家长一手固定足部，另一手大鱼际着力，在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩，时间为2～5分钟。
（3）家长一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在伤处，两手稍用力向下牵引，同时进行轻度内翻和外翻。时间为1～3分钟。
（4）家长一手托住足跟，一手握住足跖部，同时用力，在拔伸的同时将踝关节尽量背伸，然后做环转运动。时间为1～3分钟。
（5）家长以拇指和其余四指相对用力，自上向下，反复中揉1～3分钟，然后两手掌相对用力。横搓下肢1分钟。
按摩方法二
1．常用手法
（1）患儿仰卧，家长以大鱼际轻擦损伤部，以透热为度。
（2）以拇指指腹，在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗，时间为1～3分钟。
（3）患儿坐位，家长一手由外侧握住足跟，用拇指压于韧带所伤之处，另一手握住跖部，用摇法1分钟。
（4）家长双手握往足部，在拔伸力量下将足跖屈，再背屈同时，以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位，以患儿能耐受为度，如此反复操作5～8次。
（5）家长双手掌相对用力，自膝关节向下，反复搓揉至踝关节周围。以局部发红透热为度。时间为2～5分钟。
生活调理
（1）对踝关节扭伤严重者，应到医院拍调X片检查，以排除骨折和脱位，如发现骨折应立即请医生处理。
（2）在踝关节扭伤的急性期，手法要轻柔和缓，以免加重损伤性出血，同时不要热敷。
（3）在恢复期，手法适当加重，同时可以配合局部热敷，或活血通络之中药外洗，常能收到比较满意的疗效。
（4）注意损伤的局部应防寒保暖。
（5）在扭伤早期，较重者宜制动，根据病情给予适当固定，1～2周后解除固定，进行功能锻炼。
在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。
一、解剖概要、损伤原因及病理
踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成，后者由距骨下面与跟骨组成。胫腓骨下端有内外踝和侧副韧带连接，使踝关节相当稳定。内踝下有坚韧的三角韧带和腓距前、后韧带，此韧带比较薄弱，作用为*足的内翻活动。在过度的强力内翻或外翻活动时，如行走在不平路面，高处遗失下或跑跳时落地不稳，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。如早期治疗不当，韧带过度松弛，可造成踝关节不稳，易引起反复扭伤，甚至关节软骨损伤，发生创伤性关节炎，严重影响行走功能。
外侧韧带断裂 内侧韧带断裂 外侧韧带撕脱骨折 内侧韧带撕脱骨折
二、临床表现与诊断
1.外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折。内翻位摄片时，胫中蒫节面的倾斜度远远超过5-10°的正常范围，伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。
2.内侧韧带损伤
由足部纺织品力外翻引起，发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。
三、治疗
踝部内侧韧带损伤，轻型，胶布固定、绷带包扎于矫枉过正位
如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼能和减少出血、肿胀。2-3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀物，适当休息，并注意保护踝部（如穿高统靴等）。如损伤较重，可用5-7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松驰，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。
若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矫枉过正”的位置，约4-6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位和内固定。
踝部韧带损伤，重型，短腿石膏固定，足底加橡皮垫
陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松驰造成关节不稳者，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。
如何治疗踝关节扭伤
1、对于轻度的踝关节扭伤，在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。
2、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时，应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定。固定时间一般为2—3周。
3、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者，要用石膏固定伤足于90o位及外翻位。一般固定4—6周，去石膏后积极锻炼踝关节的活动。
踝关节损伤的自我诊疗 我朋友几天前不慎在下楼时将踝关节扭伤，请问专家，对于日常生活中的踝关节损伤应如何自我诊疗？ 读者 刘尧明
踝关节损伤是临床常见病症，多因人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，足部突然内翻或外翻、旋转，重力失衡所致。日常生活中，受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处，或用酒精搓揉患部，有的人则认为是小毛病，坚持行走、作业，这样不仅会使症状加重，而且还会延误治疗时机。
踝关节损伤后，首先应自我判断，是软组织扭伤还是骨折？扭伤者，受伤后即觉疼痛，活动受限，不能行走或可勉强走路，随之踝关节肿胀；若伤后踝部淤肿疼痛，内外踝部压痛明显，可闻及骨擦音，出现功能障碍，甚至出现畸形，则是踝关节骨折。
在治疗方面，对扭伤者，要避免继续负重或作业，应采用自我舒筋理筋手法，先将踝关节缓缓拔伸，片刻后做背伸、内翻和外翻动作，但切忌用局部手法揉按；局部肿胀明显，可用冷水浸泡毛巾或将冰块装入塑料袋内进行外敷，3分钟更换1次，持续30分钟，使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、退热、镇痛的作用。对急性扭伤，施行冷敷越早越好，扭伤24小时后，宜改用热敷疗法，用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部，30分钟即可，每天1～2次，能改善血液和淋巴液循环，利于伤处淤血和渗出的吸收。
对于骨折者，应立刻到医院骨科进行检查、拍片，以便诊断和正确治疗。市中心医院骨科主治医师 智良
[ 概述 ]
踝关节扭伤较常见，尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收，即可损伤外侧副韧带，严重者，可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底，日后会反复扭伤，以致影响关节功能。
[ 症状体症 ]
1.足部突然内翻或外翻扭伤史。
2.局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛，使足向健侧翻转者，患侧痛加剧。
[ 诊断依据 ]
1.有明显的扭伤史。
2.局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。
3.X线摄片，可见有踝关节半脱位表现，或伴有骨折。
[ 治疗原则 ]
1.不全断裂行局部制动，对症治疗。
2.完全断裂，或合并有撕脱骨折，踝关节半脱位者，早期手术治疗。
[ 疗效评价 ]
1.治愈：无痛、关节稳定、功能完全或基本恢复。
2.好转：活动多有轻度肿痛，关节稳定，功能基本恢复。
3.未愈：仍有肿痛，关节不稳，功能受限。
[ 专家提示 ]
踝关节扭伤，严重者可合并有骨折和踝关节半脱位。同时韧带损伤治疗不及时或不彻底会导致日后反复扭伤。因此踝关节扭伤，应到医院找骨科大夫及时诊治、彻底治疗。以免漏诊或误诊，影响治疗效果。
听说踝关节扭伤可以和骨折一样严重，是吗？
在某些情况下，可能是的。“扭伤”通常指韧带扯伤或者撕裂，踝关节损伤则可轻可重，取决于哪些韧带遭受损伤。
位于踝骨前外侧的韧带(前踝韧带)受伤，一般只是轻度扭伤。症状为不太剧烈的疼痛、触痛和青肿，踝关节仍可屈曲。轻度扭伤的治疗比较简单：用冷敷以减轻疼痛和肿胀，尔后用绷带扎紧，尽可能休息几天。完全复原可能需要三周之久。
如果前踝韧带撕裂兼有其他踝部韧带损伤，通常会造成严重扭伤。踝关节承受体重，这些韧带起必不可少的稳定作用。
在这种情况下，伤处肿胀疼痛更加厉害，而且可能踝关节前后均肿胀疼痛，以致走路或踝关节的任何活动都非常困难。
实际上，严重扭伤完全可能像骨折—样，剥夺伤者的活动能力，伤处往往必须上石膏以利痊愈。拆除石膏后，应该立即开始渐进的锻炼计划，做伸展运动和恢复活动范围的运动，这是重要的。最后还应做增强体力的运动，以恢复关节的灵活性，并帮助防止再受损伤。
有些人自言有一个“靠不住的踝关节”，那到底是怎么一回事？
那是指连系踝骨的韧带在压力下非常容易受伤，通常是由于以往的韧带损伤没彻底治愈。用绷带绑扎踝关节，有助于预防再次扭伤；穿鞋跟较较粗的鞋子，也有助于减少扭歪踝关节以致受伤的可能。
踝关节扭伤的针灸治疗
运动时场地不平，负重行走或下楼梯、走斜坡突然失脚而使外踝韧带损伤，韧带损伤后局部渗出物刺激末梢神经而引起疼痛和活动障碍，称为踝关节损伤。中医认为踝关节损伤后，由于血离经脉，故而引起肿胀疼痛。
多数病人有明确的急性扭伤史，踝部疼痛、肿胀，局部皮肤发青或青紫，关节运动障碍，步行困难。如局部有尖锐疼痛，伴踝关节畸形或异常活动时，应考虑骨折，尽快到医院就诊。
踝关节扭伤是常见病，运用推拿疗法可以简便、快捷地缓解疼痛和恢复行走功能，为自己或家人、朋友解除痛苦。
具体方法是：患者仰卧位或坐位，医者在踝部施行按揉，先从患部到周围，接着自外踝，经小腿外侧至阳陵泉，重点在丘墟、绝骨、阳陵泉三穴。然后用拇指推患部，也是从局部向周围推，以活血散瘀。
经上述手法治疗后，局部会有发热的感觉且疼痛减轻，接着可以进行关键手法：拔伸踝关节并作小幅度内外旋。
拔伸，即牵拉或牵引，在本病中的操作是：一手握住脚掌，固定踝关节的一端，另一只手适度按住患部，慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转，动作要缓和，忌用爆发力。之后再按丘墟和阳陵泉穴以酸胀为度，然后施以擦法自足背经踝部至小腿部，患部配合湿热敷。
操作和护理中需要注意一些事项：
1、对于局部出现大块青紫斑者，不宜立刻施用手法和热敷，应先行冷敷，在24小时后才能进行手法治疗；
2、治疗手法宜轻柔；
3、患部适当固定，防止足部保持背曲内翻姿势；
4、局部保暖；
5、休息时踝部放置要高于臀位，利于肿胀消退。
如何护理踝关节扭伤的病人？
1、通常扭伤后24小时内，局部可用凉水或酒精冷敷，以促进止血，减少血肿的形成和疼痛。24～48小时之后，才可进行热敷，以改善血液循环。
2、扭伤踝关节后，不要过早下地及持重，避免妨碍其功能的康复。一般要待7～10天扭伤基本好转后，才可逐渐开始步行。睡眠时，患脚可用枕头垫高，以减少肿胀。
3、行走时要注意路面的高低，光线不好时更应小心，下坡下楼时，脚的跖屈角度不要过大，防止发生扭伤
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脚部的损伤多见的浅部开放性创伤如浅部的小刺伤，多有庄稼刺条、木刺、缝针等误伤造成，小刺伤因带有细菌污染可引起感染或有异物存留，因此不应忽视。
小刺伤的伤口出血，直接压迫三至五分钟即可止血，止血后可用70%乙醇或碘伏原液涂擦，包以无菌敷料，保持局部干燥24至48小时。
伤口内若有异物存留，应设法取出，如果异物存留较多或者摘取可能造成严重的再次损伤，处理时必须权衡利弊。
另外开放性创伤者应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。
污染和感染切口还要根据伤情和感染程度考虑使用抗菌药。
擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤可用非手术疗法，其他的开放性创伤均需手术治疗，目的是为了修复断裂的组织，但必须根据具体的伤情选择方式方法。
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1、选择合适的鞋子和鞋垫
足部在机体中起着运动功能，必须要选择合适的鞋子和鞋垫，才能够保证足部在舒适安全的环境下进行运动，更好的保护足部的健康，防止足部受到外伤。选择合脚舒适的鞋子和弹性适中的鞋垫，并且能够支撑足弓的运动，有助于降低足部的磨损。
2、临睡前用温水泡脚
在晚上睡觉之前可以用温水泡脚，有助于加快足部的血液循环，促进足部的新陈代谢，还能够消除足部的疲劳紧张感，提高夜晚的睡眠质量。通过泡脚软化足部的角质，保养足部的皮肤。除此之外，在泡脚时还可以放一些活血化瘀的中药泡脚，效果更佳。
3、按摩足部
足底的穴位和神经比较多，要想正确的保护足部可以对足部进行按摩，刺激穴位和神经疏通气对穴位和经络有良好的疏通作用，还能够减轻足部出现老茧，使足部的皮肤更加顺滑，在按摩过程中可以配合精油和乳液，起到润滑足部和滋润皮肤的作用。
4、定期进行锻炼
保护足部还可以进行适当的锻炼，通过积极的体育锻炼，能够提高身体的抗病能力，对身体各个部位都有一定的好处。每天进行适量的足部运动，能够保证足部的血液循环，使足部的肌肉和韧带都得到充分的舒展，维持足部的健康。通过锻炼还可以对心脏肺和肾进行锻炼，但是要注意运动的量，避免足部运动过多出现损伤。
5、定期修理脚趾甲
要想正确的保护足部，还应该定期修理脚部的趾甲，保证脚部的清洁卫生，避免指甲过长导致足部受压引起感染，要养成定期修剪脚趾甲的习惯。
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脚痛是日常生活中很常见的症状，很多人觉得足部疼痛是小问题，不用管，忍一忍就好了。除了脚的结构不好、走路姿势不对、鞋不合适、衰老等原因，其他全身性疾病，如类风湿、强直性脊柱炎也会导致足部疼痛，因此出现足部疼痛还是交给医生判断比较稳妥。
脚痛常见 也别硬扛
随着人们对足部健康的重视程度增加，越来越多的人因为足部疼痛去医院就诊。然而，仍有相当一部分人不以为意，认为足部疼痛是“小毛病”，忍一忍、缓一缓就过去了。
脚疼虽然不一定是大问题，但最好别忍，交给医生判断会比较稳妥。能够引起足部疼痛的病症有很多，临床上常见的包括跟痛症、跖痛症、拇外翻、扁平足、踝关节韧带扭伤等，不同类型的足部疼痛处理起来方法也不同。
此外，足部疼痛有可能在很短的时间内就造成其他关节、韧带、肌腱的损伤，时间越长，损伤越复杂，越不好处理。
一般而言，出现足部疼痛常与以下五种原因有关：
（1）脚的结构不好
脚由众多小的骨头组成、复杂的韧带连接固定、多个大小肌肉的配合，才能真正走好路、不受伤。
如果脚没有正常的结构和形态，比如常见的扁平足、高弓足，都可造成脚上的受力点过于集中，导致软组织在行走过程中受伤，形成疼痛。
（2）走路的姿态不对
走路的姿态能够很大程度上影响脚落地时受力是否均匀、合理。
正常来说，人体一般是用脚后跟的中外侧着地开始走路，然后脚会像一个球一样向前滚动，整个脚的受力的点基本集中在脚的中部，然后从大脚趾蹬出去。
如果不是按照这种方式走路的，就可能造成关节受力变得不正常，引起关节、肌腱、韧带损伤，继而导致疼痛。
（3）穿的鞋有问题
鞋是脚最常接触的界面，如果鞋有问题，难免会造成脚的问题。鞋底平面有倾斜、鞋底太软太硬、鞋底软硬不均衡、鞋里空间不适合脚等都可对脚部造成一定损伤。
（4）全身性疾病
一些全身性疾病也会引起足部疼痛。如类风湿会导致脚的关节被破坏，破坏的关节不能受力，自然就会疼痛。一般这种情况下，会导致足部逐渐出现畸形，手也会出问题，需要进行系统的治疗。
还有一个常见的问题是强直性脊柱炎，除了会导致脊柱损伤、关节损伤之外，此病还可导致肌腱炎，尤其常见的是跟腱炎，即脚后跟后侧疼痛。
（5）自然衰老
老年朋友有没有发现，随着年纪越大，穿的鞋变得越宽？实际上，这也是人体衰老的自然表现，年纪大了，足弓会下降，整个脚都会塌下去，变宽大。
这种变化会造成关节受力的变化，足底筋膜的受力也会加大，导致关节炎、足底筋膜炎等疾病的发生。如果发现这种变化，建议及时调整鞋子。
此外，随着人们健身意识的提升，运动损伤导致的脚步疼痛也逐渐增多。踝关节扭伤是日常最常见的运动损伤之一，大部分可以进行保守治疗，但是，少数严重的踝关节扭伤可出现踝关节外侧韧带断裂，后期出现踝关节不稳、软骨损伤甚至创伤性关节炎，此时需进行手术治疗
这些“心头好”可能“伤”脚
“穿人字拖”
天气渐暖，不少人已经穿上了人字拖。虽然并不是穿了人字拖一定会导致脚出问题，但从人字拖的结构来讲，是不太利于足部健康的。
人字拖的固定结构只有脚趾间的带子，走路时往往需要勾回脚趾，把踝往内侧翻，抓住鞋底，防止鞋掉下来。双脚长期处于这种姿势，会导致肌腱、小腿和足部肌肉、足底筋膜受力不正常，走路姿态发生变化，造成损伤疼痛。
此外，大部分人字托没有足弓的支撑，同时也没有后跟的固定，足弓也容易疲劳、疼痛甚至发炎；人字拖不稳定，一不小心鞋底就会折叠起来，人也容易跌倒。
如果穿人字拖后出现小腿、脚底、脚趾、足弓疼痛，容易跌倒，不宜继续再穿。
“暴走”
夏天到，“暴走”一族也渐渐活跃，尤其是在凉风习习的晚上，三五好友组团，跟着音乐“动次打次”走起来。听起来是不是很健康？潘永雄指出，运动还是循序渐进比较好。如果突然间走的量很大，脚发热、肿胀，可以用冰袋敷一敷；如果运动量适中，没有发热、发胀的现象，或者每天都很平均，没有任何不适感，可以在睡前用温水泡泡脚，这样会促进血液循环，快速修复发炎的组织。一般是建议用40℃~42℃的温水泡上15分钟即可。另外，不建议糖尿病患者通过“暴走”健身，可能会造成糖尿病足。
“赤脚踩鹅卵石”
不少人借助赤脚踩鹅卵石来锻炼脚部。对此，潘永雄表示，恰当量的刺激对脚是有帮助的，踩鹅卵石、足疗等都是对足的刺激，但是要注意观察脚部反应，根据自己的实际情况适当进行。如果脚部正处于疼痛急性发作期，不建议继续刺激。需要注意的是，糖尿病患者、扁平足者、骨质疏松患者等特殊人群不宜通过赤脚踩鹅卵石健足。
爱护双脚 从这五处细节做起
想要对双脚好一点儿却不知从何做起？结合临床观察给出五点生活建议——
1.管理体重
脚的损伤，大部分是在负重活动中产生的。如果本来就肥胖，足弓大部分受力比较大，甚至可能继发扁平足，建议将体重控制在合理范围内。
建议先通过饮食调整、游泳等方式减轻大部分体重后，再做跑步一类的运动。运动时注意预防运动损伤。
2.简单康复动作练起来
柔和的按揉涌泉、足底筋膜，活动一下各个关节；适当地用踩台阶的方式牵拉足底筋膜、小腿三头肌，都可以起到一定的保健作用。
3.尽量每天泡泡脚
尽量每天都用温水泡泡脚，有助于快速修复一天行走造成的小的损伤。
4.穿合适的鞋
鞋子不宜大也不宜小，一般最长的脚趾距离鞋里边最前部的距离在1~1.5厘米比较合适；不要过于追求欧版鞋，选择适合自己脚型的鞋；有足结构问题、走路姿态问题等，最好用鞋垫保护。
如何挑选一双合适的鞋？三步即可搞定：后跟杯要硬，大底抗扭转，鞋前部能够弯曲。满足以上三点，基本上就能选到一双对双脚友好的鞋子啦！
5.少喝老火汤
生活中尽量少喝老火汤，预防高尿酸对脚关节的损害。
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1、脚部防护的必要性
滑倒和跌落是英国工伤事故的主要原因，大约17%的致残是由此造成的，事故的总数每年高达180，000例，同时，还是工作场地造成死亡的第二因素，大约占13%，事故的总数每年达1，037例。因此，应予以足够的重视。
2 、安全鞋靴的穿用范围
一般而言，在以下环境中的工作人员要求必须穿用安全鞋靴：环境中可能会由于下落以及滚动的物体刺入脚底板，或是处于电磁的暴露中;搬运一些可能掉落的重物(如行李、笨重的工具等等)必须穿用具有冲击或撞击防护功能的安全鞋靴;工作中可能会碰到一些尖锐的物体，如钉子、螺丝、用于刮镲的金属锐环等等;工作环境中的地面上经常会有一些容易滚动的重物(可能会从脚面上滚过)，则要求穿用防压缩的鞋靴;对于电力工作者这一特种职业而言，必须采用特殊类型的导电或绝缘鞋靴。
3、 脚部伤害的分类
在工作中，脚部的伤害可归纳为以下几种类型： 冲击、撞击――笨重或尖锐的物体掉落脚上可能导致脚部受伤或刺穿，在与僵硬的物体相撞时，脚部还可能发生骨折。 滑倒――在与油、水或有化学物质存在的地板上行走时可能导致人体失衡，对于此类问题可采取以下的预防措施：保持地板的干燥，在油、化学物质等经过后，清理地板;地板上放置垫子，在提高舒适性的同时减少危险;提高注意力;穿用防滑安全鞋靴。
当然，这其中最重要的就是穿用防滑安全鞋靴。据专家估计，仅穿用防滑鞋靴就可将事故的发生几率减少一半，节约费用。
电击――偶然与电的接触将导致电击、烧伤或产生颤动或电击感，穿用特种导电鞋靴将可防止此种问题的产生。
极端温度的伤害――在极热或极冷的工作环境条件下，脚可能被烧伤或冻伤。所以也要穿用特种鞋靴。
4、防护鞋靴的要求
不同类型的防护鞋靴，具有各种不同的功用，但是基本要求是相同的，为了提供有效的防护功能和鼓励穿用，必须满足以下的要求：达到或超过行业以及国家标准的使用要求，具有良好的防护功能;穿着舒适;价格便宜。当然易于购买，外观式样等也是影响其穿用和普及的主要因素，但是安全性与防护性是首要的。
