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主动脉夹层值入支架后如何护理

发布网友 发布时间:2022-04-21 21:45

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热心网友 时间:2023-06-21 14:01

主动脉夹层植入支架后的护理要点:

1 术后护理

1.1 密切观察病情变化

术后 48 小时内严密观察患者的意识、瞳孔、血压、心 率、心律、血氧饱和度变化,监测血常规、凝血谱、肝肾功能,记 24 小时尿量, 在保证重要脏器血供的基础上继续控制血压和心率, 本科均用硝普钠使血压控制 在较低水平,并逐渐减少静脉用药量, 术后第 3—4 天改为口服降压药,维持血 压平稳。注意观察足背动脉、桡动脉搏动、四肢皮温、颜色、肢体的感觉运动情 况,切口处有无出血、血肿情况。本组 1 例患者 24 小时内股动脉切口处渗血较 多,予 1kg 沙袋压迫后渗血减少。

1.2 体位和活动

患者平卧休息 24 小时,术肢制动 6—8 小时,第二天可在床上 活动,第三天可下床及室内活动,以后逐渐增加活动量,以不觉劳累为前提。

2 出院指导

注意休息,劳逸结合,避免用力提重物,保持情绪稳定,避免血压过大波 动,饮食清淡易消化,易低脂低盐,高维生素及富含纤维素,多吃蔬菜和水果, 保持大便通畅,坚持服药,有条件者购买血压计,学会自我监测血压、心率,定 期复查,如出现胸、腹、腰痛及时来院就诊。

3 小结

主动脉夹层 是心血管外科最凶险的疾病,*应对本病的特征具有充分的认识,认真 细致地做好围手术期护理,控制患者的情绪、血压和心率,减轻患者的疼痛,密 切观察生命体征的变化,可以保证患者围手术期的安全,有效降低死亡率。

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