发布网友 发布时间:2022-04-23 15:09
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热心网友 时间:2023-08-27 20:15
老年痴呆症发病常很隐匿,不为人们所注意,因此,正确认识痴呆早期症状,使病人得到及时治疗,延缓进展,就显得非常重要。
痴呆早期记忆障碍表现很突出,病人容易忘事,丢三拉四,初期表现为对近事的遗忘,如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆。随着病情加重,远事记忆也受影响,如不能回忆过去的经历。有的病人表现为情感障碍,早期有情绪不稳定,感情脆弱易流泪,遇事抑郁愁闷,为小事焦躁不安,害怕恐惧等。一些病人有认知障碍,开始可有注意力不集中、思想分散、说话重复,优柔寡断下不了决心,与以往的精明强干形成鲜明的对比。有些病人有心理障碍,由于记忆力减退,不知道东西放在何处,总怀疑有人偷他的东西。有的病人感到躯体不适到处求医检查,虽未查出异常,但仍感到痛苦。患者性功能低下,常怀疑配偶有外遇,为此家庭常吵闹不和。少数病人有行为障碍,一反常态变得过分节俭,到处收集废品,一些病人把自己画的简单草图比作为名家所画,备所珍藏。有些病人到了新环境经常走错家门。
上述早期症状,非同时出现,一旦有类似症状发生,应立即到专科医院进行心理咨询,进行必要的心理测试和神经系统检查,以利于早期诊断。
老年痴呆症按照病情的发展 ,可大致分为三个阶段 :
第一阶段 (健忘期 ):这个阶段的表现是记忆力明显减退 ,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等 ,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时 ,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。
第二阶段 (混乱期 ):这时除第一阶段的症状加重外 ,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重 ,很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难 ,或把裤子当衣服穿 ;不认识朋友或亲人的面貌 ,也记不起他们的名字 ,不能和别人交谈 ,尽管有时会自言自语。
第三阶段 (极度痴呆期 ):病人进入全面衰退状态 ,生活不能自理 ,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾 ,大小便失禁。
热心网友 时间:2023-08-27 20:16
老年性痴呆症治疗药物研究与开发的范围除脑血循环改善剂、脑能量代谢激活剂外,在脑神经传递功能改善剂方面包括神经递质前体物质、神经递质合成促进剂、神经递质分解酶抑制剂等。近年来在神经肽、神经生长因子和中草药等方面的研究也十分活跃,并取得了一定进展。目前已有一些针对老年性痴呆症治疗的药物在国内上市,如安理申、他克林等,还有一引起已经完成临床试验正准备上市,如艾斯能等。近年来,中药在老年痴呆症预防和治疗方面成绩斐然。如“喜思开”(复方海蛇胶囊)就有明显的促进人神经细胞生长作用。总体而言,对轻度痴呆症患者,这些药物能在一定程度上改善痴呆症状或延缓痴呆进展。
值得一提的是,药物治疗只是老年性痴呆症防治措施中的一个环节。除了服药以外,还应重视病人的心理调节、智能训练、睡眠、护理等诸多方面,即给予综合康复治疗,才能取得较好的疗效。
老年性痴呆的综合防治 目前我国60岁以上的老人已达1.2亿,估计到2025年我国老年人口比例将占全国人口20%左右。国内外研究提示,随着年龄增长,老年人的痴呆发病率将逐步增高,80岁以上老年人痴呆的患病率可达80%。
老年期常见的痴呆有两种,即老年性痴呆(又名阿尔茨海默病)和血管性痴呆。血管性痴呆是由脑血管病变(如脑出血、脑梗塞等)引起的脑功能衰退的结果。老年性痴呆是大脑原发行退变性疾病,起病缓慢,病程呈进展性,病因至今未明。
老年性痴呆常见的症状有认知障碍、时间和空间定向力障碍、性格改变和精神行为障碍等。老年性痴呆死亡率仅次于心血管疾病、癌症、脑血管病。为了预防老年性痴呆,应该勤动脑、多思考,并注意体育锻炼,劳逸结合,有规律地生活,保证良好的睡眠,戒烟、戒酒、忌多虑多疑,振作精神,情绪乐观,讲求饮食营养和合理的饮食结构,这些都对脑的老化和痴呆具有预防作用。目前绝大多数的老年痴呆患者由家庭照顾及护理,在照料过程中,要注意加强病人的营养,给予营养丰富又易于消化的食物,进食时要慢,防止噎食。因病人感觉迟钝,又缺乏主动能力,要加强观察躯体变化,及早诊断、及早治疗,体贴关心老人。
要注意尊重老人的生活习惯和自尊心,不要过多指责,而要给予鼓励。鼓励病人多参加力所能及的体育锻炼,如体操、太极拳、散步等,要为病人创造一个和睦、舒适和清洁的环境。应妥善管理家电、煤气等,防止病人发生意外。病人外出需有人陪伴或把病人姓名、地址等写在卡片上让病人带在身上。
老年性痴呆的防治关键是早期诊断,早期药物干预可阻止疾病的进一步发展,使病人的生活舒适些。国内外研究提示,目前主要应用的是胆碱能类药物,另外,精神药物对精神行为症状也具有一定的治疗作用。
面对老龄化社会,人人都要关心、体贴、爱护老人。
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热心网友 时间:2023-08-27 20:16
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