发布网友 发布时间:2022-04-22 11:54
共1个回答
热心网友 时间:2023-11-03 20:08
随着人们生活水平的不断提高和改善,对健康的需求逐渐增强,吸氧将逐步成为家庭和社区康复中一种重要手段。然而不少患者和用氧者对吸氧知识还不够了解,氧疗也不规范,所以什么人需要吸氧、该如何进行吸氧等问题,是每位患者和用氧者必须了解的知识。 根据众多文献报道,总结起来主要有如下几点:缓解神经疲劳、放松身心、保持旺盛精力、提高工作效率;改善大脑供氧状况,调节脑神经系统功能,提高记忆力和思维能力,提高学习效率; 减少污染和恶劣环境下对身体的危害; 在一定程度上可延缓衰老、增强新陈代谢; 减轻低氧血症,满足组织代谢的需要; 缓解低氧引起的肺动脉高压,减轻红细胞增多症,降低血液黏稠度,减轻右心室负担,延缓肺心病的发生发展; 吸氧可以缓解支气管痉挛、减轻呼吸困难,改善通气功能障碍; 改善患者体质和大脑功能,提高运动耐力和生命质量; 改善慢性阻塞性肺疾病,延长生命; 减少住院次数,节约医疗费用; 可减少手术后的感染及止吐等。
一般符合以下三条中任何一条的都应该进行长期家庭氧疗:① 临床状态稳定3~4周,无急性支气管炎、肺部炎症,心力衰竭,连续2周2次动脉血气分析结果:动脉血氧分压PaO2<60mmHg,血氧饱和度SaO2<88%。② 临床状态稳定,至少2次动脉血气分析结果:动脉血氧分压PaO2为55~59mmHg,且伴有继发性红细胞增多,肺动脉高压或肺心病右心衰竭,运动后PaO2下降10mmHg的情况之一者。③ 白天PaO2>55mmHg,但夜间SaO2<75%或严重的睡眠呼吸暂停者。需要说明的是,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的氧疗已被逐渐重视起来。COPD患者由于长期通气功能障碍同期功能障碍和通气。血流比例失调导致缺O2和CO2潴留,尤其夜间低氧血症更严重。 过度吸氧的负作用早在19世纪中叶,英国科学家保尔·伯特首先发现,如果让动物呼吸纯氧会引起中毒,人类也同样。人如果在大于0.05 MPa(半个大气压)的纯氧环境中,对所有的细胞都有毒害作用,吸入时间过长,就可能发生氧中毒。肺部毛细管屏障被破坏,导致肺水肿、肺淤血和出血,严重影响呼吸功能,进而使各脏器缺氧而发生损害。在0.1 MPa(1个大气压)的纯氧环境中,人只能存活24小时,就会发生肺炎,最终导致呼吸衰竭、窒息而死。人在0.2 MPa(2个大气压)高压纯氧环境中,最多可停留1.5~2小时,超过了会引起脑中毒,生命节奏紊乱,精神错乱,记忆丧失。如加入0.3 MPa(3个大气压)甚至更高的氧,人会在数分钟内发生脑细胞变性坏死,抽搐昏迷,导致死亡。
此外,过量吸氧还会促进生命衰老。进入人体的氧与细胞中的氧化酶发生反应,可生成过氧化氢,进而变成脂褐素。这种脂褐素是加速细胞衰老的有害物质,它堆积在心肌,使心肌细胞老化,心功能减退;堆积在血管壁上,造成血管老化和硬化;堆积在肝脏,削弱肝功能;堆积在大脑,引起智力下降,记忆力衰退,人变得痴呆;堆积在皮肤上,形成老年斑。
和缺氧相反,当氧气过剩即若长时间吸入高浓度的富氧空气(通常指氧浓度大于40%,医学专家推荐长期氧疗的最佳氧浓度为22-35%)时,会发生氧中毒现象,如把小白鼠置于纯氧中数分钟就会死掉;健康人如果连续吸入分压0.05Mpa纯氧二、三十分钟后,将产生剧烈的新陈代谢下降,从而出现疲倦感、头疼和手不灵活等氧中毒症状。 如果由于某种原因而无法摄取正常量的氧气时,就需要采取一定的医疗手段进行吸氧。比如患有肺结核、或其他原因将肺切除部分者、肺泡数减少者、肺气肿者、因尘肺而使肺泡功能衰退的呼吸困难者等等,由于他们动脉血液中的氧分压已低到五、六十乇,导致生命濒临危机。在这种情况下,一般供给30-40%的富氧空气比较理想。这正是膜法富氧的最佳浓度范围。
有关吸氧医疗的具体效果,以慢性封闭型肺病患者为例,已经有许多病例可以确认具有延长寿命的效果,吸氧与不吸氧相比,累计死亡率平均下降60%左右,而且还可以显著缩短住院天数。如不吸氧患者平均住院天数最少9天,最长达40天,而吸氧患者平均住院天数最少才1天,最长才4天,缩短近10倍。同时一天24小时吸氧比一天12小时吸氧的效果更好,平均累计死亡率下降1/3左右。当人们进行激烈运动后,脉搏和呼吸次数增加。从运动的机制解释是因为在人体内组织中营养素和氧反应,所得能量用于促进肌肉运动,与此同时氧被消耗后产生二氧化碳和乳酸,为了补充氧和排放二氧化碳,脉搏和呼吸次数就会大幅度增加。
吸氧设备吸氧设备主要有膜法富氧机、PSA制氧机、化学制氧机和深冷制氧机等。其中膜法富氧机最具竞争力、最适用。其中板式膜组件只有A4纸张大小,厚度1cm左右。其中个人用膜富氧机的重量不到4公斤,非常轻,携带方便。 比较时尚的膜法氧吧空调就是从室外抽取含氧量只有21%的空气,经过富氧膜处理后氧含量迅速提升至30%左右,有效解决了由于密闭空间氧气过低而影响头晕、目弦、呼吸不顺畅等问题。此外,氧吧空调的氧吧功能及换新风技术还能运行,在不制冷、制热的情况下,单独运行氧吧和换新风功能,既保持居室空气流通与洁净,又增加空气中的氧含量,充当一台氧吧单独使用,有效解决了在目前情况下,消费者使用空调过程中健康与舒适的矛盾。