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HPV检测是什么呢

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HPV是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)名称缩写。HPV检查主要是看你是否携带有HPV病毒的,通常来讲,HPV病毒能够导致宫颈癌。
检查项目
一、组织病理改变 表皮呈乳头瘤样增生,棘层肥厚。表面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞,细胞胞体较大,有一圆形深染的核,核周空泡化,淡染,在核膜及浆膜间有丝状物相连,使细胞呈猫眼状。空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见,在棘细胞中、上层更为明显。真皮浅层血管周围中等密度浸润,以淋巴细胞为主,还可见浆细胞浸润。真皮乳头部血管扩张,乳头增宽,上延。
二、醋白试验 以3%~5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3~5分钟后揭去,典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。醋白试验简单易行,应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段,有助于确定病变的范围,进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验,对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。
三、*镜检查(colposcopy)*镜是特殊的放大镜,主要用于对宫颈*部黏膜的观察,可用于外阴及*上皮的检查。*镜可将宫颈表现放大20~40倍,对宫颈上皮的亚临床感染,癌前期病变的早期发现,早期诊断有很大帮助。患者在检查前24小时内应避免*冲洗及*。宫颈以3%~5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以*镜检查将有助于发现HPV的亚临床感染。对境界清楚的白色斑片或斑点,应进一步取材作组织病理学检查。宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分为3级。
四、细胞学检查 主要用于检查女性*或宫颈上皮有否HPV的感染。在被检部位刮取细胞并涂于玻片上,以95%酒精固定;常用巴氏染色法,镜下所见分为五级;Ⅰ级为正常;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌症。Ⅱ级又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎症细胞;Ⅱb涂片中除炎症细胞外尚含少许轻度核异质细胞。对涂片示Ⅱb的病例应随访,定期检查。为确定有否HPV感染,需用特异性抗HPV抗体,作组织化学染色或采用原位杂交技术。
五、聚合酶链反应(PCR) 取病变组织或可疑部位样品,提取DNA,利用特异引物对目标DNA予以扩增。引物可以是HPV通用引物,亦可以是针对某一型的特异引物。该法敏感性高,特异性强,但该方法应该在通过相关机构认可或认证的实验室进行开展。

2正常值
HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I),高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型。不属于此范围的,都属于正常。

3临床意义
异常结果:妇女感染HPV后,约有30%-50%的妇女出现宫颈上皮细胞的轻度病变,但大部分妇女会在清除病毒后3-4个月时间内转为正常,所以如果在这段时间内同时检查HPV和细胞学,会出现HPV阴性而细胞学为异常的现象。
需要检查的人群:在*检查时,可见表浅的糜烂,有接触性出血等;中期常有白带增多、腥臭,*不规则出血,骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛,膀胱、直肠侵时可出现排尿、排便障碍等表现。

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HPV即人乳头瘤病毒,目前已分离出200多种HPV,根据其侵犯的组织部位不同可分为皮肤低危型、皮肤高危型、黏膜低危型和黏膜高危型四种。黏膜高危型尤其是HPV16和18型与女性子宫颈癌密切相关。
目前常用的HPV检测方法有:

1、醋酸目测法

顾名思义,是一种目测醋酸颜色变化的方法。检测过程中,有癌前病变的区域在醋酸的作用下会变成白色。相对其他技术灵敏度及特异性均较低,适用于经济落后、资源匮乏的地区进行宫颈癌筛查。

2、PAP 巴氏涂片

PAP 巴氏涂片采取*及宫颈脱落细胞制成涂片,经染色可观察细胞的变异。在许多国家广泛应用,大大降低了宫颈癌的发病率,但是检查结果受很多因素影响。

3、TCT薄层细胞学检测系统

用特制小毛刷将宫颈管内及宫颈外口的细胞刷洗在放有细胞保存液的小瓶中,经过滤、分离后制成薄层细胞载玻片,经巴氏染色、封片,由细胞学专家肉眼在显微镜下阅片,按TBS法作出诊断报告。

荧光显微镜检查:用荧光染料吸附于生物组织,在紫外线照射下,细胞各部发生不同色彩和强弱的荧光,然后用荧光显微镜观察细胞内部结构。

*显微镜检查:*镜检查是利用*镜在强光源照射下将宫颈*部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率。

宫颈活体组织检查 :宫颈活体组织病理检查是诊断子宫颈癌最可靠的依据。对*细胞学、*镜检查可疑或阳性;对临床表现可疑宫颈癌或子宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时,均应进行活组织检查。

那万一检测出来HPV阳性又该怎么办呢?事实上HPV感染是很常见的,很多女性可能都在不知不觉中感染过HPV,但是一些致病力弱的HPV会被女性自身免疫系统清除,并不会发病。因此提高自身免疫力才是问题关键。日常可以服用一定的免疫补充剂,如今幸人参稳定免疫系统,它可以通过多种方式调节身体免疫力,帮助加快清除HPV。也可以通过全面均衡适量营养(如维生素A、C、B1、B2,微量元素锌、硒等);适度劳逸;经常锻炼;培养多种兴趣,保持精力旺盛;戒烟限酒等等生活习惯的改善来提高免疫力。

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监测性病的一种病毒叫做HPV病毒。

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