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热心网友
社保断缴一年后需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月,才可以享受医保报销。
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
相关规定如下:
1、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
2、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
3、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
4、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
在办理社保补缴的时候,缴费比例是需要个人进行全额补缴的,其比例为28%,即企业20%,个人8%。 除此之外,在办理社保补缴的时候除了需要补缴的社保费用之外,还需要根据欠缴天数收取相应的滞纳金。
《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》第三条 (一)如果已经连续缴纳2年以上医保,但因各类原因断缴,可将医保在职工医保和居民医保之间转换,断缴时间不得超过3个月,恢复缴纳后可继续享有医保待遇;
(二)断缴3个月以上,各地可以根据实际情况设置“等待期”,最长不得超过6个月。
热心网友
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您好,亲,您的心情我完全能够理解,社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,按照断交时间分为两种情况:
一、正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇。
二、连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。
医保卡停了,医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。
【法律依据】
根据《社会保险法》第32条规定:个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算,希望我的回答对您有帮助!感谢,