住院病案首页是什么

发布网友发布时间：2022-04-21 03:31

共1个回答

热心网友时间：2022-06-17 18:23

付费内容限时免费查看回答入院病历首页是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。

一般包括：姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，身份证号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病史叙述者（注明可靠程度）。填写要求：

1、年龄要写明“岁”，婴幼儿应写“月”或“天”，不得写“成”、“孩”、“老”等。

2、职业应写明具体工作类别，如车工、待业、教师、工会干部等，不能笼统地写为工人、干部。

3、地址：农村要写到乡、村，城市要写到街道门牌号码；工厂写到；车间、班组，机关写明科室。

4、入院时间、记录时间要注明几时几分。

5、病史叙述者：成年患者由本人叙述；小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等。