发布网友 发布时间:2022-04-20 21:00
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热心网友 时间:2022-06-25 07:23
农村合作医疗报销范围有:急诊、抢救的医疗费用;符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用。国家建立和完善新型农村合作医疗制度,属于报销范围内的医疗费用由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由*规定。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
热心网友 时间:2022-06-25 08:41
付费内容限时免费查看回答1.农村合作医疗报销所需资料:(1)门诊报销携带资料:门诊*、合作医疗证历本(或病历)。(2)住院报销携带资料:住院*、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。(3)门诊特殊病报销携带资料:门诊*、特殊病种合作医疗证历本。(4)办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。2.农村合作医疗报销流程:(1)参保户将报销所需资料备齐后交村(社区);(2)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
提问在沈阳报销的多,还是回县里报销的多
回答农村合作医疗如果是住院,那么只要携带报销所需的资料,就可以去医院新农合窗口进行审核并报销。如果医院没有相关的报销窗口,那么出院以后需要去区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。而外地就医的话,定点医院可以直接在医院进行报销,医院不能直接报销的话,需要回户籍所在地的卫生院报销。
城乡居民基本医疗的报销比例与就诊的医院等级有关,医院的等级越高报销比例越低。在一级及以下定点医疗机构就诊报销比例就会很高(一般报销比例85以上),在城市的*医院就诊报销比例降低(一般是50-60%),这跟国家推行的分级诊疗及缴费金额有关。
希望可以帮到您,祝您新年快乐!