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首先要区分真性和假性乳头出水。真性乳头出水是由乳腺导管经乳头开口处排出,假性乳头出水是由乳头糜烂或炎症等刺激乳头皮肤引起的渗出。
其次要确定出水方式。自动排出,发现内衣上有水渍,说明导管内积存的水较多,并且在不断分泌,多提示有疾病存在;在挤压乳晕或乳头时才有排出,说明导管内积存的水比较少,挤压导致出水的部位多是病变部位;单孔出水,说明某一导管发生病变,如乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症;多个孔出水,可见于正常生理性或说明病变涉及到多个导管,如乳腺增生病;双侧乳头出水,可见于生理性或全身性病变;单侧乳头出水多见于局部发生疾病。
第三要确定水液性质。乳汁样液体:多见于乳腺增生病、垂体腺瘤、乳房外伤、甲状腺功能低下;水样液体:乳头流出无色透明、稀薄淡如水的液体,多见于乳腺增生病、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌;脓性液体:乳头流出微黄脓液,多见于乳腺炎;粉刺样分泌物:乳头有粉刺状的带有臭味的分泌物,多见于浆细胞乳腺炎;浆液性液体:乳头流出淡黄稍带粘性的液体,或粉红色、暗红色、棕褐色的浆液血性液体;大多见于乳腺增生病,少数为乳腺导管扩张症和乳腺导管内乳头状瘤,极少数见于乳腺癌;血性液体:乳头流出鲜红、暗红或咖啡色液体,多见于乳腺导管内乳头状瘤,少数见于乳腺增生病和乳腺癌。
进一步可到医院作乳头溢液涂片、乳腺导管造影、乳腺导管镜、肿块细针穿刺、CT检查等,以明确诊断。
热心网友
在当地绝对算得上是大医院,济南乳腺病医院服务态度不错,医疗设备也很齐全。