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灭蚊防蚊
灭蚊防蚊是预防疟疾的重要环节。应采用各种措施消灭蚊虫,消灭蚊子孳生场所,如治理地沟、水沟,破坏蚊子的滋生环境;喷洒化学药物杀灭幼虫和成虫;利用自然天敌的致病性的寄生虫消灭蚊虫。防止蚊子叮咬,使用蚊帐,安置纱窗纱门,室内喷洒杀蚊剂,使用驱蚊片;在皮肤暴露部位涂擦驱蚊剂等方法,都能有效地防止蚊虫传播疟疾。我国南方地区用菊酯类杀虫剂处理蚊帐和窗帘也取得防蚊的很好效果。
近年来,针对不同种属疟原虫的不同期的特异性抗原——基因重组或人工合成多肽颗粒疫苗,以及疟疾热休克蛋白疫苗及基因工程减毒活疫苗正在研究中,且已取得阶段性成效。
疟疾发作时应卧位休息,增加营养,进易消化的食物,药物降温,补充液体;抽搐时可用镇静剂,如氯丙嗪。
有效的抗疟药物分以下几类:
主要用于预防的药物
乙胺嘧啶口服吸收好,一般与氯喹同服,每隔10~14天口服一次,年长儿童或成年人每次25毫克,同时加氯喹0.25~0.75克,小儿减半。
主要用于防止复发和传播的药物
伯氨喹1岁内小儿总量1/2片,2岁3/4片,3~5岁1片,6~10岁2片,13岁以上3片,每日将总量分为2~3次口服;共服一周。
主要控制发作的药物
奎宁是从金鸡纳树皮中提取的,主要用于杀死红细胞内的裂殖体。氯喹是从中药青蒿中提取的一种抗疟药,起效快毒性小,对耐氯喹的红细胞内裂殖体有杀灭作用。
对于耐药疟疾、凶险型疟疾和一般疟疾的根治现多采用联合用药,不但可以增强药效,还可以延缓抗药性的产生。
保护易感人群。首先是防蚊,还可以服用药物预防,乙胺嘧啶,防疟一号片、二号片、三号片,也可以服用醋酸硝喹片,每日25~50毫克,每半月服一次。