血液滤过装置

发布网友发布时间：2024-09-05 18:38

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血液滤过装置的主要组成部分与透析器相似，包括平板型和空心纤维型两种结构。滤过膜采用高分子聚合材料制成的非对称膜，这种膜由微孔支撑的超薄膜构成，其孔径大小和长度一致，使得血滤过程中溶质的清除率与其分子量无关，仅取决于膜的特性。

滤过膜的特点如下：首先，它由无毒、无致热原且生物相容性良好的材料制造；其次，具有明确的截留分子量，能允许代谢产物，包括中分子物质，顺利通过，而大分子如蛋白质则保留在血液中；高滤过率是其另一优势，它不易吸收蛋白，避免形成覆盖膜，以保持良好的滤过效果；最后，物理性能稳定，确保长期使用。

在血滤过程中，由于大量血浆被过滤，需要补充相应的置换液。其成分因人而异，因地而异，尽管血滤在清除小分子物质如尿素氮和肌酐方面不如血透，但需确保足够的交换量以达到治疗目的。具体交换量计算方法包括标准固定量、尿素动力学计算法、体重计算法和残余肾功能计算法，以确保患者尿素氮水平的控制。

Shaldon最近引入的溶水线输液系统通过直接将自来水经过软化、炭滤、加热和反渗透处理，制成清洁水，然后与浓缩的置换液混合，经过双重过滤后，通过管道直接输入患者体内，这一方法减少输液容器的使用，降低污染风险，同时降低了总体费用。

扩展资料

血液滤过（hemofiltration，HF）是通过机器（泵）或病人自身的血压，使血液流经体外回路中的一个滤器，在滤过压的作用下滤出大量液体和溶质，即超滤液（ultrafiltrate）；同时，补充与血浆液体成分相似的电解质溶液，即置换液（substitute），以达到血液净化的目的。