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大便无隐血,即便潜血阴性,且大便是正常黄色或棕色,一般无需做肠镜。若便潜血阳性,因肉眼下看不出,需在实验室检测出来,多数出血混在粪便里,考虑是上消化道出血,应先完善胃镜。
而肉眼可见鲜血时,建议肠镜检查,肠镜检查指征又称为报警症状,具体如下:
1、肉眼可见大便有鲜血、血块;
2、有家族史,如父母患有结肠癌,需45岁后进行结肠镜检查筛查;
3、有便血、消瘦、大便习惯改变等症状时也是需要做结肠镜检查,与年龄无关;
4、既往诊断过痔疮,有内痔或外痔,需定期检查;
5、某些肿瘤标志物如CEA(癌胚抗原),与结肠、胃肠息肉、腺癌等密切相关。