手把手教您看“精液常规分析报告单”!!!
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精液常规分析是评估男性生育力的重要指标，本文将手把手教您如何解读精液分析报告。
精液由睾丸、附睾的分泌液及精子与前列腺、精囊腺、尿道球腺的分泌物混合而成。射出时呈粘稠混合液体，其中90%为附属腺体分泌物，以前列腺和精囊腺分泌物为主。
精液常规分析包括精液的理化特征和精子的动态参数分析。理化特征主要考察包括精液量、颜色、液化时间、酸碱度、黏稠度和圆细胞。
精液量：正常男性精液量应≥1.5ml。低量可能与生殖道梗阻、先天缺陷或精液收集问题有关。高量可能反映附属性腺分泌旺盛，也可能是炎症。
颜色：正常精液液化后呈均质灰白色，长时间未射精时可呈淡黄色。异常颜色可能提示炎症或药物影响。
液化时间：精液射入容器后形成凝块，室温下15-30分钟内液化。超过60分钟仍凝固，称为不液化，常见于前列腺炎、精囊炎、感染或缺乏微量元素。
酸碱度：精液pH值应大于7.2。低于7.0且精液量少，精子数量低，可能提示生殖道梗阻或先天缺陷。
黏稠度：正常情况下无拉丝现象。精液呈均匀稀薄状，可通过吸管或玻璃棒判断。
圆细胞：包括白细胞和不成熟生殖细胞，浓度应＜5×106/ml。白细胞增多常见于附属性腺感染，不成熟生殖细胞显著增加可能提示睾丸受损。
动态参数分析包括精子浓度、总数、活力和存活率。精子浓度≥15×106/ml。总精子数为精子浓度乘以精液体积所得，每次射精的精子总数应≥39×106。活力分为前向运动精子、非前向运动精子和不动精子，前向运动精子百分率应≥32%，运动精子百分率应≥40%。
存活率：活精子比例应≥58%。精子活力通过计算机分析得出，包括曲线速度、直线速度、平均路径等。
总结各个项目的参考值，请参考《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第五版。
为保证结果的可靠性，男性应遵循以下注意事项：
1. 禁欲2-7天，禁欲时间过短或过长都可能影响结果。
2. 采集精液时要完整，避免射精不充分或精液抛洒。
3. 取出后应立即送检，冬季低温时可保温送检。特殊情况需在1小时内送检并告知时间。
4. 使用专用收集容器，避免使用普通避孕套或含干扰成分的润滑液。
5. 保持良好状态，充足睡眠，避免不良生活习惯对精子的影响。
精液分析是一个复杂过程，仅凭一次检查不能确定精子质量。建议检查两到三次，以获得可靠数据。精液分析不仅评估生育力，也是诊断生殖系统疾病的依据。不同指标需要综合评估，应结合临床情况并听取专业意见。
