发布网友 发布时间:2022-04-22 03:45
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热心网友 时间:2023-10-17 14:54
颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。
危险因素的控制
动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此,控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。主要包括:适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等。
药物治疗
药物治疗则主要包括稳定动脉粥样硬化斑块以及抗血小板聚集药物。临床上常用的为他汀类调脂药物以及阿司匹林和/或氯吡格雷。除此以外,药物治疗尚包括针对危险因素如高血压、糖尿病的药物治疗。药物治疗只能起到稳定动脉粥样硬化斑块,尽量减少血栓形成,减缓动脉粥样硬化的进展的目的,从而降低脑缺血事件的发生,并不能从根本上去除斑块,或是达到恢复脑组织血流的目的。
手术治疗
手术治疗主要指颈动脉内膜切除术(CEA)。是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代,欧美许多中心开始对CEA进行系统研究,多项多中心大样本随机对照研究显示,CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗,现在,北美每年CEA可达到17万,已经成为治疗颈动脉狭窄的首选方案。是颈段颈动脉狭窄治疗的“金标准”。
介入治疗
上世纪90年代之后,随着设备和器械的进步,颈动脉支架血管成形术(Carotid
Stenting Angioplasty,
CAS)逐渐开展和普及,并有取代CEA的趋势。颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的。
热心网友 时间:2023-10-17 14:54
在颈动脉治疗的标准上,一旦狭窄率超过百分之50的话就需要外科手术来治疗了,治疗方法一般为两种,一种是植入支架一种是进行内膜剥脱。但是航空总医院金永健教授的建议是能进行内膜剥脱的还是进行内膜剥脱,一个是因为相比较剥脱而言植入支架的话费用会比较高,二是因为植入支架后非常注重日常生活中的保养,一旦不注意就会发生在狭窄的情况。
热心网友 时间:2023-10-17 14:54
堵塞50%以下的为轻度颈动脉狭窄,堵塞50%-70%的为中度颈动脉狭窄,堵塞70%-99%的为重度颈动脉狭窄,轻度狭窄,一般就建议保守治疗,中重度狭窄,则需要手术治疗。所以看你狭窄的程度了。
是金永健那边给你检查的吧,我朋友的长辈就是在那里做的剥脱。没啥危险。
热心网友 时间:2023-10-17 14:55
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。
热心网友 时间:2023-10-17 14:56
引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。