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帕金森病
帕金森病
就诊科室:神经内科、老年医学科
陈彪医典专家团
首都医科大学宣武医院主任医师
国家老年疾病临床医学研究中心主任、北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所所长
概述病因症状就医治疗
预后日常图解
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对帕金森患者采取综合治疗,药物治疗为首选方案,手术治疗作为补充。
一般治疗
营养支持:部分患者有语言障碍、吞咽障碍等,影响患者正常进食,需要特别注意患者的营养摄入,帮助患者进食或通过静脉进行营养支持。
一般支持治疗:日常锻炼运动可以改善患者的生活质量,比如在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具等。
心理支持治疗:很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题,严重影响患者的生活质量,还会影响药物治疗的疗效。对帕金森病患者进行有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗,有望达到更满意的治疗效果。
帕金森病
就诊科室:神经内科、老年医学科
陈彪医典专家团
首都医科大学宣武医院主任医师
国家老年疾病临床医学研究中心主任、北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所所长
概述
病因
症状
就医
治疗
预后
日常
图解
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对帕金森患者采取综合治疗,药物治疗为首选方案,手术治疗作为补充。
一般治疗
营养支持:部分患者有语言障碍、吞咽障碍等,影响患者正常进食,需要特别注意患者的营养摄入,帮助患者进食或通过静脉进行营养支持。
一般支持治疗:日常锻炼运动可以改善患者的生活质量,比如在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具等。
心理支持治疗:很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题,严重影响患者的生活质量,还会影响药物治疗的疗效。对帕金森病患者进行有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗,有望达到更满意的治疗效果。
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帕金森病是临床上常见的一种变性系统疾病。它的主要临床表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势步态异常、自主神经功能失调。
治疗:如果帕金森病确立,小于65岁不伴智能障碍的患者,应鼓励坚持工作,坚持日常生活的活动,坚持做有氧训练,延缓病情的进展。
如果有特殊工作的要求,可以口服复方左旋多巴;65岁以上或这是伴有智能障碍的患者,可以给予抗帕金森药物治疗。口服的药物有抗胆碱药物,例如苯海索、金刚脘胺、复方左旋多巴,多巴胺受体激动剂,例如吡呗地尔等;单胺氧化酶B抑制剂,司来吉兰等;儿茶酚氧位甲基转移酶。
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早期的治疗以药物保守为主,但是首先需要找出病因,增加活动量促进血液循环,也可以通过按摩、针灸等中医的理疗方式辅助治疗。积极治疗以后可以改善症状,延缓病情的发展,如果早期帕金森药物治疗不明显,导致病情恶化,需要尽早进行手术治疗
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帕金森病的早期症状表现为嗅觉减退、快速眼动睡眠期障碍,易被忽视,很少进行普查或检测;出现典型临床症状时,脑内多巴胺能神经元已低于正常值的40%。根据不同的年龄、对生活的影响,采取不同的治疗手段,总体原则以控制症状为主,尽量减少药物用量。当一种药物效果减退时,在不过分提高药物剂量的情况下,增加其它种类药物进行辅助治疗,药物联合应用控制帕金森病。年轻患者以多巴胺受体激动剂为主,年长者从小剂量左旋多巴的复合制剂开始应用。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。