阿米巴原虫感染是怎么回事
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发布时间：2022-04-22 04:01
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时间：2023-09-24 18:50
米巴（Amoeba），变形虫属。阿米巴原虫为原生生物，为真核单细胞的型态。通常在原生生物的分类中分为四纲，分别是孢子虫纲、变形虫纲、鞭毛虫纲和纤毛虫纲。而阿米巴原虫为变形虫纲（肉足纲或根足虫纲）的一员。大多数变形虫纲的的原生动物，在恶劣环境时，会转变为囊体以利生存。所以其生活史为囊体→活动体→囊体，一直不断的循环下去。且多为自营性生物，少数才会使人致病。阿米巴原虫依照外形、核的型态及囊体的大小和形状，大致上可分为四类： 致病性阿米巴（pathogenic amoeba）。 共生性或非致病性阿米巴（commensal or non-pathogenic amoeba）。 致病性自由营生生阿米巴（pathogenic free-living amoeba）。 嗜粪性阿米巴（coprozoic amoeba）。 大肠阿米巴（Entamoeba coli） 囊体直径约为10~33μm，成熟时有8个核，平常1~8个，极少数会有16个核。核很大，核微粒（karyosome）偏在一边。营养体比痢疾阿米巴大，约直径15~50μm，不吞噬红血球，活动时也不如痢疾阿米巴多变化，行动较迟缓。内质较大，外质为薄薄一层。 齿龈阿米巴（Entamoeba gingivalis） 为共生性阿米巴之一，没有囊体，为直接接触或飞沫传染。营养体约5~35μm，与痢疾阿米巴相似，唯采样部位不同。有时吞噬红血球，多存在於发炎齿龈或扁桃腺。 微小阿米巴（Entamoeba nana） 囊体成圆形或椭圆形，直径约5~14μm，含1~4个核。营养体直径约6~15μm，活动缓慢，极少数人感染会引起腹泻，所以其治病性仍有待证实。 自由营生性阿米巴 如Naegleria及Acanthamoeba，常见於受污染的湖泊、溪水及其他水环境里。在水中游泳时，Naegleria可经鼻腔进入人体，侵袭鼻黏膜後侵入脑部，引起原发性阿米巴脑膜脑炎，有可能会在4、5天内致死。Acanthamoeba（棘阿米巴）则可引起慢性肉芽肿性阿米巴脑炎，可感染受伤眼睛或经由污染的*眼镜（受污染的清洁液）引起角膜炎，使角膜溃烂，眼痛。 痢疾阿米巴（Entamaeba histolytuca） A·生活史 痢疾阿米巴为寄生肠道的寄生虫，动物宿主为猴子、狗、猪等，但主要寄生人体身上。以人来说，通常经口感染，之後囊体到小肠中，释放出活动体在肠内繁殖，产生更多的活动体及囊体。囊体随後会经粪便排出体外，经由食物或水传染给他人，而活动体会很快的死亡。有时会经由性行为引起表皮阿米巴症。 B·传染途径及临床发现 痢疾阿米巴的囊体与活动体一起被排出体外，此时只有具抵抗力的囊体可以存活。人类若误食了被污染的的饮水或食物，就会被感染，动物也有可能被感染，但是主要以人与人之间的感染为主。此时若感染剂量小，而宿主的免疫力正常的话，多数为无症状感染，但是虫体的囊体却会持续的从宿主的粪便中排出，成为主要的传染源，此种病例占85~95％。有时却会引起症状，此时活动体侵犯结肠上皮细胞，分泌酵素溶解细胞，以受损微血管渗出之红血球为食，虽然肠道只见到小孔，其内部黏膜、肌肉及浆膜层却已经被侵蚀的相当深，如同锥瓶状的伤口.
